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作為人類重要的歷史文化遺產(chǎn),檔案是維護(hù)歷史真實(shí)面貌的重要依據(jù)。醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在各種生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中形成的對(duì)國家、社會(huì)和醫(yī)院自身具有保存價(jià)值的文字、圖表、音頻、視頻等各種不同形式的真實(shí)記錄。
在醫(yī)院人事聘用制度日趨完善的大背景下,醫(yī)院人員構(gòu)成越來越復(fù)雜,相應(yīng)的檔案管理方式越來越多,形式亦各種各樣,檔案管理存在的問題也越來越凸顯。以下就醫(yī)院檔案管理過程中存在的問題以及新時(shí)期背景下如何做好醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行探討。關(guān)鍵詞:檔案管理;問題分析;管理措施。
一、醫(yī)院檔案管理過程中存在的問題
(一)對(duì)檔案管理工作的重視程度不夠大部分人對(duì)檔案工作的認(rèn)識(shí)都存在一些誤區(qū),認(rèn)為檔案工作就是抄抄寫寫、存放保管的機(jī)械性工作,不是醫(yī)院的主要工作,不能給醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,只要做到不丟失,不泄密,能應(yīng)付查檔、外調(diào)就行了。諸如此類輕視檔案工作的思想,表明了大部分人對(duì)檔案工作缺乏了解。目前普遍存在的對(duì)檔案管理工作的忽視和誤解與新時(shí)代下檔案管理規(guī)范化的要求相去甚遠(yuǎn)。
(二)醫(yī)院檔案管理力量薄弱,管理水平不高,管理手段落后大部分檔案管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的檔案知識(shí)培訓(xùn),檔案收集意識(shí)淡薄。而且大多數(shù)檔案人員身兼數(shù)職,對(duì)檔案工作精力投入不足,日常事務(wù)往往只是將材料放入檔案盒,沒有及時(shí)整理歸檔,資料、文件的丟失等情況也時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重影響了檔案管理水平和質(zhì)量。
(三)新形勢(shì)下的檔案安全問題檔案?jìng)鹘y(tǒng)安全面臨很大挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)在檔案庫房不達(dá)標(biāo)、建設(shè)不規(guī)范,防火、防盜、防潮、防水、防光、防塵、防污染、防有害生物不到位。
內(nèi)部管理混亂,檔案丟失、下落不明、賬物不符,檔案流落市場(chǎng)、隨意買賣。除此之外,檔案信息安全也面臨著威脅。隨著國家信息化建設(shè)步伐的加快,信息技術(shù)的發(fā)展,信息安全受到了嚴(yán)重的挑戰(zhàn),信息失密的案件每年都有成千上萬起,防不勝防、查不勝查,很是觸目驚心。
檔案信息安全問題同樣如此,如涉密信息、敏感信息上傳網(wǎng)絡(luò),電子文件的真實(shí)、完整、可用和安全等。當(dāng)前,我國的發(fā)展正處于大有作為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,但安全環(huán)境更趨復(fù)雜,安全問題的綜合性、復(fù)雜性、多變性明顯增強(qiáng)。
西方敵對(duì)勢(shì)力對(duì)我西化、分化、弱化的圖謀一刻也沒有停止,針對(duì)我國的滲透、策劃、竊密活動(dòng)更加猖獗。因此,新形勢(shì)下的檔案管理工作更是一項(xiàng)保密性工作,不僅僅是收集、整理、保管、利用等工作。
二、新時(shí)期下醫(yī)院檔案管理工作的幾點(diǎn)思考
(一)增強(qiáng)檔案管理意識(shí)醫(yī)院要把員工的檔案管理作為日常工作來抓,成立專業(yè)部門,明確專人具體負(fù)責(zé),實(shí)現(xiàn)檔案規(guī)范化、專業(yè)化、科學(xué)化。
(二)加強(qiáng)檔案隊(duì)伍建設(shè),加大檔案管理相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)院檔案管理工作要適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展需要,必須加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍建設(shè)。要加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)檔案工作所需的各種新知識(shí)、新技能,做到學(xué)以致用,理論指導(dǎo)實(shí)踐,切實(shí)把醫(yī)院檔案管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處,避免出現(xiàn)缺檔、漏檔以及檔案材料丟失等情況發(fā)生。
要注重提高檔案管理人員素質(zhì),選擇政治上可靠、作風(fēng)正派、責(zé)任心強(qiáng)的人員從事檔案管理工作,注意對(duì)他們的教育培養(yǎng),關(guān)心他們工作、生活,充分發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性。檔案管理的好壞,在很大程度上取決于檔案工作人員。
作為檔案工作人員,要注重自身專業(yè)水平的提高,通過自學(xué)、參加培訓(xùn)等方式,熟悉檔案工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和基本要求,努力掌握科學(xué)管理的原則和方法,提高工作效率,提高檔案質(zhì)量。積極探索新的管理模式,使檔案工作更科學(xué)、更實(shí)用,為不斷進(jìn)步發(fā)展的社會(huì)提供有利的資源。
(三)加強(qiáng)檔案安全措施加大對(duì)檔案安全保密的督查力度。檔案管理部門要聯(lián)合有關(guān)法制部門,經(jīng)常對(duì)檔案室進(jìn)行安全保密檢查,發(fā)現(xiàn)隱患、督促整改。對(duì)發(fā)生檔案安全事故的,要嚴(yán)格追究責(zé)任人和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任。
檔案管理部門也要經(jīng)常開展檔案安全保密自查,及時(shí)排除隱患,堵塞漏洞,嚴(yán)防造成檔案損毀和泄密事件發(fā)生。進(jìn)一步改善檔案保管條件。要進(jìn)一步提高檔案庫房的安全防災(zāi)標(biāo)準(zhǔn),加快改造或新建、擴(kuò)建檔案庫房,并積極采用先進(jìn)技術(shù)設(shè)備,從根本上改善檔案保管條件,保障檔案安全。
對(duì)因檔案庫房保管條件不善而造成檔案安全事故的,要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。加強(qiáng)信息安全,防止檔案信息失泄密。要按照國家規(guī)定的信息安全等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建立電子文件管理系統(tǒng)和信息內(nèi)容安全防護(hù)體系,執(zhí)行嚴(yán)格的安全管理制度。
檔案管理部門要嚴(yán)格對(duì)上網(wǎng)文件與檔案內(nèi)容的審查,嚴(yán)防把應(yīng)保密的文件、檔案上傳到公共網(wǎng)絡(luò)上。要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、內(nèi)部使用的涉密計(jì)算機(jī)及涉密載體的安全保密措施,嚴(yán)防文件、檔案在內(nèi)部傳輸過程中被竊密。
要對(duì)重要檔案的儲(chǔ)存介質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn)和認(rèn)證,確保儲(chǔ)存介質(zhì)安全可靠。加強(qiáng)內(nèi)部管理。檔案管理部門要建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,確保檔案在各個(gè)環(huán)節(jié)的安全。對(duì)違反制度的,要嚴(yán)肅處理,以儆效尤。
要建立各種應(yīng)急預(yù)案,并經(jīng)常開展應(yīng)急處置演練,以確保特殊情況發(fā)生時(shí),檔案得到妥善處理。要以各種形式開展全員檔案安全保密教育,讓每個(gè)人筑牢檔案安全防線,確保檔案安全保密。
(四)規(guī)范管理,加快檔案信息化建設(shè)檔案部門要加強(qiáng)檔案信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),按照員工所在科室、職稱等進(jìn)行電子文件歸檔和電子檔案的規(guī)范化管理,推動(dòng)員工檔案的數(shù)字和數(shù)據(jù)庫建設(shè),做到隨時(shí)可查、隨要隨調(diào)。
(五)不斷改革、與時(shí)俱進(jìn)隨著社會(huì)的進(jìn)步,時(shí)代的發(fā)展,檔案管理亦更加多樣化、復(fù)雜化。檔案管理設(shè)備的現(xiàn)代化、檔案種類復(fù)雜化、檔案載體的多樣化等特點(diǎn)決定了檔案管理方法要不斷改革。只有不斷改革、不斷創(chuàng)新,才能開創(chuàng)檔案管理的新局面。
因此,日新月異的時(shí)代形勢(shì)對(duì)檔案工作人員的科學(xué)知識(shí)、業(yè)務(wù)水平、管理能力、辦公能力、協(xié)調(diào)能力等都提出了全新的、更高的要求。檔案管理工作要實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化,首先要建立健全檔案管理規(guī)章制度,做到因地制宜、靈活有效。
(六)重視檔案的開發(fā)形式,是檔案開發(fā)的具體體現(xiàn),是檔案開發(fā)的承載載體。利用檔案撰寫學(xué)術(shù)論文也是開發(fā)檔案的一種形式,一種易操作、短平快的形式。
一要發(fā)現(xiàn)檔案的亮點(diǎn),把檔案中的閃光點(diǎn)找出來,把檔案的主題思想找出來,并對(duì)它進(jìn)行深度分析,高度評(píng)價(jià),讓檔案亮起來。
二要發(fā)現(xiàn)檔案的重點(diǎn),讓人民明其重點(diǎn),得其綱領(lǐng),知其大要。三要善于發(fā)現(xiàn)檔案的原點(diǎn)。
四要善于發(fā)現(xiàn)檔案的異點(diǎn)。
五要善于發(fā)現(xiàn)檔案的疑點(diǎn)。
六要善于發(fā)現(xiàn)檔案的連接點(diǎn)。開發(fā)檔案的另一種重要形式是展覽陳列,這是各級(jí)檔案館開發(fā)檔案的常用形式,也是重要形式。搞展覽,合作對(duì)象很重要,要把展覽選題和重大政治活動(dòng)掛上鉤,展覽地點(diǎn)最好在總共場(chǎng)所。
展品要豐富并有吸引力,最好還能講出故事,展陳形式要新穎,解說詞也很重要,展覽還可以做成流動(dòng)性的,到公園、廠礦等,甚至可以辦網(wǎng)上宣傳,這樣可以有更多的受眾。檔案開發(fā)的第三種形式是文獻(xiàn)電視片,要與電視臺(tái)、網(wǎng)站合作,選題很重要,要突出檔案的特點(diǎn),善于講故事,電視畫面盡量找一些有視覺沖擊力的,動(dòng)感性強(qiáng)的畫面。
開發(fā)檔案的第四種形式是制作光盤和網(wǎng)絡(luò)視頻。做網(wǎng)絡(luò)視頻,可以做單個(gè)專題的,也可以做系列專題的。每個(gè)專題,可以多用一些檔案,也可以少用一些檔案。每個(gè)專題,前面可以加一個(gè)前言,說明一下為什么要做這個(gè)專題,做它的意義和作用,每份檔案都掃描成電子版,附上標(biāo)題和形成時(shí)間。
(七)重視檔案的利用合理有效地利用檔案是醫(yī)院發(fā)展改革又快又好的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)律和未來發(fā)展方向具有很強(qiáng)的借鑒作用。檔案的開發(fā)利用應(yīng)該成為醫(yī)院抑或是整個(gè)體系重要的、不可或缺的信息資源。
醫(yī)院要加強(qiáng)檔案基礎(chǔ)管理,重視檔案的開發(fā)利用,實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。檔案工作者要轉(zhuǎn)變工作方式方法,更新工作理念,除了檔案收集、整理、鑒定、保管等日常工作以外,更應(yīng)該著重做好檔案的編目、檢索、編研等工作,嘗試編制較適用的檢索工具,建立健全檔案檢索體系和檔案文件匯編等參考資料,及時(shí)、系統(tǒng)、完整地提供檔案資料。
檔案是信息的主要載體,是主要信息源。管好用好檔案對(duì)資源開發(fā)起著重要作用,醫(yī)院建立系統(tǒng)、科學(xué)的檔案管理制度,對(duì)其生存和發(fā)展極為重要,也是醫(yī)院協(xié)調(diào)、有序、高效運(yùn)行的有效保證。
醫(yī)院檔案管理公司有哪些
一直以來,各地醫(yī)院檔案信息化管理發(fā)展水平參差不齊,經(jīng)常面臨著重復(fù)性工作多,紙質(zhì)化材料泛濫等問題。新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)是十分必要的,是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的必經(jīng)之路。保證病人的信息不被泄露,利用科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的手法加強(qiáng)醫(yī)院的管理,是促進(jìn)醫(yī)療水平與提升服務(wù)水平的有效解決辦法。
一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
1.醫(yī)院的管理制度不明確。
醫(yī)院在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中還存在一些管理制度的問題。由于醫(yī)院缺乏一些嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南嚓P(guān)制度,導(dǎo)致一些人的分工不明確,機(jī)構(gòu)不健全。隨著社會(huì)的發(fā)展,病人的資料病歷也逐漸豐富。但是在實(shí)行醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中并沒有制定出統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)以及統(tǒng)一的詳細(xì)說明,這些都容易引起醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問題。
2.對(duì)檔案的應(yīng)用觀念陳舊。
檔案管理的實(shí)際核心應(yīng)該是對(duì)以前的資料加以應(yīng)用。但是,現(xiàn)在大部分人都覺得檔案沒什么用,只注重檔案管理而忽略了檔案的應(yīng)用。醫(yī)院管理者往往忽略了檔案的應(yīng)用價(jià)值而過于注重檔案的管理方面,從而錯(cuò)失了這些檔案在應(yīng)用中的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,讓檔案管理變得毫無意義。
3.檔案管理混亂。
由于一個(gè)較大的醫(yī)院分為好多科室,每個(gè)科室的病人以及資料都是不一樣的。所以醫(yī)院在管理不同科室的病人資料事都是分開管理。但是這樣做相當(dāng)?shù)睦速M(fèi)資源,科室之間劃分的太過明確,同時(shí)造成了它們之間無法進(jìn)行交流,對(duì)大家的信息都不了解,這就嚴(yán)重影響了正常的工作。
二、醫(yī)院檔案管理的特點(diǎn)
1.醫(yī)院檔案是保密的。醫(yī)院檔案的保密性是非常重要的,在檔案管理過程中尤其是使用計(jì)算機(jī)來管理檔案后要注意檔案數(shù)據(jù)庫的保密性,嚴(yán)禁泄露任何檔案中的資料。在信息化的時(shí)代,利用計(jì)算機(jī)來進(jìn)行管理檔案,避免了以前的人工管理,人工整理以及人工查找這些繁瑣的程序。
2.使用計(jì)算機(jī)電子檔案。目前,我國大多數(shù)醫(yī)院都正在由以前的紙質(zhì)檔案或病歷轉(zhuǎn)往電子檔案或病歷。使用電子檔案對(duì)病人信息進(jìn)行采集、存儲(chǔ)以及傳輸和使用,這大大減少了以前紙質(zhì)檔案的復(fù)雜程度,節(jié)約了很多時(shí)間。
3.提高內(nèi)部管理水平。醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中要求醫(yī)生將病人的信息進(jìn)行電子檔案的統(tǒng)計(jì),這樣患者的信息就是在醫(yī)院檔案記錄上大家都能夠看見,這樣能夠有效避免一些醫(yī)生為了一己私欲而做出一些傷害醫(yī)患關(guān)系的舉動(dòng)。提高醫(yī)院工作人員的工作質(zhì)量和效率,為醫(yī)院的建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn),對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部人員的管理具有重要的作用。
三、中博奧醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的特點(diǎn)
中博奧醫(yī)療信息化平臺(tái)系統(tǒng)基于先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)與信息處理技術(shù)設(shè)計(jì)開發(fā),保證醫(yī)院管理系統(tǒng)成為一個(gè)現(xiàn)代化、大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。
醫(yī)療檔案數(shù)字化建設(shè)流程
01、病案檔案數(shù)字化掃描
02、建設(shè)病案檔案管理系統(tǒng)
03、建立電子病案檔案庫
04、建立病案檔案查詢接口
05、規(guī)范管理辦法,形成管理體系
中博奧醫(yī)療信息化平臺(tái)系統(tǒng)亮點(diǎn)
01、采用先進(jìn)的客戶機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu);
02、采用科學(xué)的軟件工程學(xué)方法進(jìn)行系統(tǒng)的分析、設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
03、支持醫(yī)院海量、快速、動(dòng)態(tài)增加的數(shù)據(jù)信息量快速處理
04、自動(dòng)且有效地記錄醫(yī)療檔案載體全生命周期,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案的有序化及信息化管理
05、“五大系統(tǒng)模塊”管理即(涉密載體管理、涉密設(shè)備及產(chǎn)品管理、保密要害部門部位及人員管理、系統(tǒng)設(shè)置、統(tǒng)計(jì)報(bào)表)
通過中博奧醫(yī)療檔案管理系統(tǒng),幫助提升醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化水平,從而建立有效,安全的授權(quán)訪問和交互機(jī)制,實(shí)現(xiàn)服務(wù)便捷、優(yōu)質(zhì)高效的工作目標(biāo)。
借助區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等新型技術(shù),電子檔案的信息保密性、可靠性和可查詢性將更進(jìn)一步提升,電子檔案有望向更多的應(yīng)用領(lǐng)域進(jìn)行更深入的滲透,隨著信息化、智能化時(shí)代的到來,電子檔案終將取代紙質(zhì)檔案,成為新時(shí)代新階段的主流信息存儲(chǔ)、識(shí)別手段,應(yīng)用前景十分廣闊。
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