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醫(yī)院檔案數(shù)字化公司:在當(dāng)今醫(yī)院檔案管理中,數(shù)字化管理模式已成為醫(yī)院檔案管理的主流,數(shù)字化管理模式適應(yīng)了當(dāng)前的數(shù)字化信息時代,數(shù)字化管理是指以數(shù)據(jù)庫的形式將醫(yī)院的各種檔案放入檔案中進行管理。與傳統(tǒng)的文件管理方法相比,數(shù)字管理增長勢頭,生產(chǎn)效率大幅提高。
實施數(shù)字化模式,統(tǒng)計工作簡單高效。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院中較為棘手的問題,目前數(shù)字化檔案管理模式對傳統(tǒng)檔案工作模式大大簡化,有效提高工作效率,推動醫(yī)院整體發(fā)展具有重要作用。因此,對醫(yī)院檔案數(shù)字化管理中存在的問題,采取應(yīng)對措施具有重要意義。
醫(yī)院檔案數(shù)字化公司
醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的主要問題
1.醫(yī)院認識不足
目前許多醫(yī)院對檔案管理不感興趣,對醫(yī)院發(fā)展形式的認識也很低,許多醫(yī)院對檔案管理知識還處于初步階段,未形成規(guī)范的數(shù)字體系。在醫(yī)院,文件管理被認為沒有實際意義,文件管理的好壞被認為與醫(yī)療水平?jīng)]有太大關(guān)系,所以很少投資文件管理。
2.缺乏專家
計算機技術(shù)發(fā)展迅速,但在醫(yī)療方面對相應(yīng)技術(shù)沒有嚴格要求,醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)水平明顯不高,而且醫(yī)院檔案管理所多為老人和調(diào)動人員,他們只是基礎(chǔ)的計算機技術(shù),醫(yī)院不重視檔案管理,數(shù)字技術(shù)檔案管理
3.基礎(chǔ)設(shè)施不符合標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院檔案數(shù)字化模式需要先進完善的硬件和軟件系統(tǒng)設(shè)施,在檔案管理數(shù)字化模式不可缺少的基本條件下,目前正在數(shù)字化建設(shè)中的設(shè)施完善的醫(yī)院很少。建設(shè)設(shè)施速度慢,技術(shù)力量、技術(shù)基礎(chǔ)以及數(shù)據(jù)庫建設(shè)等方面的脆弱,是檔案數(shù)字化建設(shè)過程中的一個難點。
4.數(shù)字技術(shù)存在安全隱患
由于數(shù)字化技術(shù)不受實踐和地域限制,電子文檔不受載波限制,因時間和空間變化而數(shù)字化信息的內(nèi)容和位置容易發(fā)生變化,在安全措施不充分的情況下,特別容易發(fā)生信息泄露的問題。數(shù)字化技術(shù)很方便,但那個問題不容忽視。如果國家相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)法律還不健全,檔案室應(yīng)建立網(wǎng)關(guān)、防火墻、防病毒軟件等,維護電子文件,保證數(shù)字信息的安全。
數(shù)字化管理模式的策略
1.培養(yǎng)專家
人才培養(yǎng)是數(shù)字化建設(shè)的關(guān)鍵,目前醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中低學(xué)歷者多,檔案管理者多,缺乏相關(guān)計算機技術(shù)專家,發(fā)展數(shù)字化管理模式,培養(yǎng)專業(yè)人才是首要任務(wù)。要深刻認識自己的人才短缺,首先要在現(xiàn)有人員中培養(yǎng)信息素質(zhì),做好網(wǎng)絡(luò)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng),跟隨信息時代的發(fā)展,數(shù)字時代醫(yī)院檔案管理員要有扎實的傳統(tǒng)檔案知識,具有一定的醫(yī)學(xué)知識、計算機知識、網(wǎng)絡(luò)知識,培養(yǎng)復(fù)合型人才,同時
目前大型醫(yī)院檔案數(shù)字化管理模式還很廣泛,數(shù)字化建設(shè)為檔案管理開發(fā)與利用創(chuàng)造了前所未有的有利條件,體現(xiàn)了檔案在醫(yī)院的價值,加強數(shù)字化建設(shè),推進醫(yī)院檔案數(shù)字化管理模式應(yīng)時代發(fā)展的要求,適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的發(fā)展,是新時代檔案管理的必由之路,現(xiàn)代化數(shù)字技術(shù)的發(fā)展是傳統(tǒng)檔案工作模式的必由之路,可以促進醫(yī)院的快速全面發(fā)展。
2.提高思想認識
醫(yī)院應(yīng)放棄文件管理不重視醫(yī)療水平的思想,文件管理作為醫(yī)院的基礎(chǔ)工作,應(yīng)引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。醫(yī)院應(yīng)把檔案管理列入醫(yī)院工作日程,增強檔案管理人員的保障力度,按規(guī)定安排合理規(guī)范的檔案管理工作室。醫(yī)院可以建立自己的局域網(wǎng)。它為信息資源共享提供了有利的契機,利用計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)隨時為歸檔人員提供信息查詢渠道,提高歸檔利用水平,通過系統(tǒng)化的網(wǎng)絡(luò)提供信息在線檢索和歸檔服務(wù),為歸檔人員提供便利
3.加強硬件設(shè)施
保障信息安全必須實施數(shù)字化檔案管理模式,醫(yī)院硬件設(shè)施也要求高,硬件可靠,數(shù)字化發(fā)展有序。醫(yī)院必須建立完善的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和靈活的結(jié)構(gòu)化布線系統(tǒng),醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不能留下發(fā)展空間。
內(nèi)部設(shè)施完善后,需要外部協(xié)助,包括打印設(shè)備、掃描設(shè)備、復(fù)印等便利信息的輸入輸出和利用。數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以數(shù)字化為載波的信息安全性低,不受時間空間的限制,因此電子文檔不受載波的限制,時間和空間的變化容易使數(shù)字化信息的內(nèi)容和位置發(fā)生變化,在安全對策不充分的情況下,特別容易發(fā)生信息泄露的問題。
加強硬件設(shè)施也可以保障信息的安全。必須建立醫(yī)院數(shù)字化檔案信息安全保障體系,確保數(shù)字檔案的安全和完整性,采用適當(dāng)?shù)男畔踩夹g(shù),技術(shù)上加強防范,使用防火墻、防病毒軟件、認證和認可技術(shù)等。在文件中加強對高價值文件的保護,價值大、機密性強的文件易被黑客攻擊,醫(yī)院需要加強最大限度的防范。
醫(yī)院檔案管理數(shù)字化的優(yōu)勢
首先,簡化工作流程。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文件管理需要人工整理、登記,消耗大量人力、物資、財力,而且錯誤率高。目前采用數(shù)字化文件管理模式,工作流大幅簡化,數(shù)字化文件管理采用計算機技術(shù)、掃描技術(shù)、照片技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、多媒體技術(shù)、存儲技術(shù)等,將傳統(tǒng)紙張資源轉(zhuǎn)換為數(shù)字化文件信息數(shù)字化存儲模型可實現(xiàn)及時利用、高效共享,對文件現(xiàn)代化管理、使用和推廣具有重要作用。您可以隨時修改數(shù)字化文件管理模型,隨時調(diào)動,方便快捷。
其次,數(shù)字管理靈活,直觀性強。如果想在醫(yī)院查詢文件的遺漏情況,可以直接將遺漏人員的信息輸入電腦進行閱覽。管理員能夠及時找到適當(dāng)?shù)男畔?,靈活,減少了管理員的大量時間,提高了搜索精度。無需接觸文件即可檢索相關(guān)信息,對文件原件非常保護,可延長紙質(zhì)文件的保管時間。在文件輸入和整理中,數(shù)字化技術(shù)具有人工文件管理所沒有的優(yōu)點,可以減少錯誤率,提高文件利用率。
醫(yī)院檔案數(shù)字化公司
1、健康檔案管理的時代意義
作為大型公立醫(yī)院,在對患者進行救治的過程中,要對地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和全民健康擔(dān)負起應(yīng)有的責(zé)任,進一步做好患者的健康檔案管理工作,以高度的社會責(zé)任感和良好職業(yè)操守,積極開拓健康檔案管理新領(lǐng)域,切實解決好健康檔案的及時有效管理,運用現(xiàn)代信息技術(shù),處理采集信息過程中遇到的問題。
工作人員要始終站在時代發(fā)展的前列,以高度責(zé)任感聯(lián)手醫(yī)務(wù)工作者認真做好患者的健康信息記錄,具有極其重要的時代意義。健康檔案管理工作不是靠一個人的努力就能辦的好的,需要工作人員以極大的耐心和滿腔熱情,爭取一線醫(yī)務(wù)工作者的大力支持,做好患者的健康信息采集宣傳工作,盡可能求得患者的積極配合,使健康信息記錄更加詳實、完備,創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作,為促進全民衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有價值的資料。
尤其是疫情期間的特殊患者,為其建立有價值的醫(yī)療保健檔案,為今后的保健治療提供相關(guān)重要信息,有助于提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。充分發(fā)揮健康檔案的功能作用,認真聽取各方意見,做好真實有效的健康信息記錄,解決好健康檔案管理中信息采集等相關(guān)問題,探索數(shù)字化管理改進措施,建立完善的醫(yī)療保健檔案。
02、健康檔案管理過程中存在的問題
健康檔案管理需要長期采集及時更新,在健康檔案實施方面與發(fā)達國家相比,仍然屬于新生事物,人們在觀念上不太認同,難以在較短時間得到溝通,以確保健康檔案信息的準(zhǔn)確完整有效。尤其是年紀(jì)偏高的老年患者,健康狀況存在不同程度的問題,卻對健康檔案采集過程的理解存在差異,遏制了有效信息的采集。
加上管理部門對檔案管理重視不夠,在基礎(chǔ)設(shè)施投入方面不足,使信息化、現(xiàn)代化、科學(xué)化融合受限。由于管理制度不嚴,各部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不力,致使患者的健康檔案管理出現(xiàn)了一些漏洞。
3.1健康檔案的信息采集問題
在實施健康檔案管理工作中,由于種種局限,對患者的健康狀況不能及時調(diào)查,相應(yīng)的健康狀況信息無法及時采集。健康檔案收錄的信息缺乏完整性,尚未記錄的信息不能得到及時采集,導(dǎo)致健康檔案的完備性缺乏,不利于統(tǒng)一管理。
尤其特殊患者的健康信息記錄如果不完整,不僅影響到自身的保健治療實效,更主要有可能對區(qū)域范圍的健康群體造成影響。醫(yī)療保健檔案的內(nèi)容,涵蓋各種健康相關(guān)因素,需要下功夫多渠道動態(tài)采集才能完善。
3.2健康檔案的資料更新問題
健康檔案信息采集和完善是一個動態(tài)過程,由于期間拖延時間,造成健康檔案歸檔的不及時。長此以往,給更新信息造成麻煩,也容易形成分散的檔案管理現(xiàn)象,不利于檔案的統(tǒng)一規(guī)劃,難以在較短時間得到有效整理,導(dǎo)致健康檔案管理的更新工作不及時,時效性較差。
健康檔案管理過程中,對健康信息采集的連續(xù)性要求極高,需要現(xiàn)代化的管理技術(shù)支持,在信息技術(shù)方面不能及時有效提供條件,必然導(dǎo)致對患者真實的健康情況調(diào)查不清楚,記錄的信息得不到及時更新,出現(xiàn)某一方面的健康信息盲區(qū),嚴重影響了健康檔案材料的應(yīng)用價值。
3.3健康檔案的管理運行問題
由于人力和技術(shù)因素,健康檔案管理規(guī)范程度不足,給健康檔案管理帶來了種種麻煩,嚴重制約健康檔案的整合效率。多年來形成的傳統(tǒng)觀念,認為醫(yī)院的檔案管理工作相對于其他科室不太重要。
所以,在工作人員配備上,往往把從其他崗位分流的人員安排到檔案室工作,他們對現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用不太習(xí)慣,再加上專業(yè)技術(shù)能力的限制,難以適應(yīng)當(dāng)前信息化時代全新的檔案管理工作。有的檔案管理工作人員,不能正確認清當(dāng)前的形勢,健康意識不夠強,工作態(tài)度不積極,對信息的采集和檔案的轉(zhuǎn)入不及時,因為個人利益關(guān)系,私自為他人調(diào)動檔案,導(dǎo)致檔案丟失,嚴重影響了原始檔案內(nèi)容的真實有效性。
03、提高健康檔案的應(yīng)用價值
為進一步提高健康檔案管理的應(yīng)用價值,針對實際情況采取相應(yīng)的對策,從信息采集的源頭把好關(guān),擬定好規(guī)范健康檔案管理的詳細制度,在實施管理過程中,嚴格把好每一道關(guān)。
4.1完備基本健康狀況信息記錄
檔案管理工作人員要攜手一線崗位的醫(yī)務(wù)工作者,及時采集相關(guān)信息資料,夯實健康檔案管理的基礎(chǔ)。健康檔案信息記錄主要涉及的內(nèi)容包括:是否有傳染性疾病和地方病等情況,對患病狀況和患病時間以及患病期間接觸過的人群等信息,何時何地采取過何種治療手段,治療后的康復(fù)情況等等。
除此而外,要對健康檔案管理中涉及的其他信息,進行逐步完善和補充,并對健康檔案中的個人信息保密,對與疫情相關(guān)的重要信息,進行認真的核查,確保檔案信息的真實可靠性。數(shù)字化管理是提高健康檔案資源開發(fā)的有效途徑,根據(jù)實際情況,建立檔案管理信息系統(tǒng),并且實時更新,逐步豐富健康檔案信息的記錄內(nèi)容,實現(xiàn)現(xiàn)代化手段管理和利用檔案,使其發(fā)揮更大的作用。
4.2加強健康檔案服務(wù)管理
在高度重視醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的今天,醫(yī)院正在進行各方面管理制度的改革,使檔案管理更加便捷、準(zhǔn)確。其中,通過設(shè)計制定健康管理調(diào)查問卷等形式,提高檔案信息的真實性,通過數(shù)字化管理,增強健康檔案的完整性,通過對患者信息資料的收集整合,為醫(yī)學(xué)研究專家和衛(wèi)生健康管理部門提供重要依據(jù)。推行健康檔案管理責(zé)任制,深刻認識到做好健康檔案管理工作的重要性。通過隨訪及時記錄特殊患者的真實健康狀況,遏制一切危險因素的擴散。
這不僅體現(xiàn)了我國對老百姓基本健康情況的關(guān)注,也表現(xiàn)出對疫情期間全民健康問題的高度重視。經(jīng)過改革創(chuàng)新進一步拓展健康檔案的服務(wù)領(lǐng)域,有利于引導(dǎo)居民的健康生活方式,實時進行健康評價,提高人性化服務(wù)效能。
4.3提升數(shù)字化管理水平
醫(yī)院根據(jù)實際情況,在加大信息化建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施投入的同時,進一步做好繼續(xù)教育工作,不斷提升檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì),對促進全民健康事業(yè)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。負責(zé)健康檔案的管理人員要以高度責(zé)任心,把信息采集和數(shù)字化記錄工作做好,應(yīng)有較強的健康服務(wù)觀念,數(shù)字化健康檔案工作的宗旨,就是為全民的醫(yī)療健康工作服務(wù)。
檔案管理人員不僅應(yīng)有較強的業(yè)務(wù)能力,要加強學(xué)習(xí)更好地完成本職工作,必須具備深厚的專業(yè)知識,能夠熟練掌握計算機應(yīng)用技術(shù),優(yōu)化數(shù)字化管理方法,靈活運用先進設(shè)備的操作技術(shù),結(jié)合相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科的知識,才能更好地對健康檔案進行科學(xué)有效管理。
為了更好地適應(yīng)當(dāng)前疫情影響下的健康檔案管理工作,必須注重專業(yè)知識和思想理論結(jié)合的學(xué)習(xí),在多部門多崗位進修學(xué)習(xí),更加熟知檔案工作的重要性,能夠從建設(shè)方案、工作流程、服務(wù)便捷、快速查找等方面,積極參與國家專業(yè)的圖書館、病案室組織的檔案管理技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提升健康檔案管理水平。
05、結(jié)語
作為大型公立醫(yī)院,在對患者進行救治的過程中,要對地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和全民健康擔(dān)負起應(yīng)有的責(zé)任,進一步做好患者的健康檔案管理工作,以高度的社會責(zé)任感和良好職業(yè)操守,積極開拓健康檔案管理新領(lǐng)域,切實解決好健康檔案的及時有效管理,運用現(xiàn)代信息技術(shù),處理采集信息過程中遇到的問題。
工作人員要始終站在時代發(fā)展的前列,以高度責(zé)任感聯(lián)手醫(yī)務(wù)工作者認真做好患者的健康信息記錄,具有極其重要的時代意義。健康檔案管理工作不是靠一個人的努力就能辦的好的,需要工作人員以極大的耐心和滿腔熱情,爭取一線醫(yī)務(wù)工作者的大力支持,做好患者的健康信息采集宣傳工作,盡可能求得患者的積極配合,使健康信息記錄更加詳實、完備,創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作,為促進全民衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有價值的資料。
尤其是疫情期間的特殊患者,為其建立有價值的醫(yī)療保健檔案,為今后的保健治療提供相關(guān)重要信息,有助于提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。充分發(fā)揮健康檔案的功能作用,認真聽取各方意見,做好真實有效的健康信息記錄,解決好健康檔案管理中信息采集等相關(guān)問題,探索數(shù)字化管理改進措施,建立完善的醫(yī)療保健檔案。