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健康檔案,是記錄每個(gè)人從出生到死亡的所有生命體征的變化,以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件的檔案,如此重要的文件一定要有一個(gè)健全的管理方案,下面是我為你精心整理的社區(qū)居民健康檔案管理方案,希望對(duì)你有幫助!
社區(qū)居民健康檔案管理方案篇1
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
(二)年度目標(biāo)
2009年本中心所轄社區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到30%,2010年達(dá)到40%,2011年達(dá)到50%。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
2009年項(xiàng)目在我社區(qū)開始實(shí)施的項(xiàng)目主要內(nèi)容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
2009年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳的規(guī)定。對(duì)2009年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新使其達(dá)到新的要求和規(guī)定。
(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對(duì)象:中心各各科室、所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等相關(guān)人員。
2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求和技術(shù),建立健康檔案必須的 醫(yī)學(xué)知識(shí) 和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。其中計(jì)算機(jī)技術(shù)要求達(dá)到晉升醫(yī)師職稱的水平。
3、培訓(xùn)計(jì)劃:2009-2011年,培訓(xùn)率分別達(dá)到50%、70%、90%以上。
(三)建立居民健康檔案
1、居民健康檔案內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。 (1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。 (2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-3歲 兒童 保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄等。
2、居民健康檔案的建立方式
中心各科室及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。
(1)轄區(qū)居民接受服務(wù)時(shí),由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢、健康 教育 等多種方式,由責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;兒童保健服務(wù)管理檔案;預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案由中心兒??平?孕產(chǎn)婦保健服務(wù)管理檔案則由中心婦??圃谠缭性\斷確認(rèn)后建立。以上各項(xiàng)工作檔案根據(jù)開展服務(wù)項(xiàng)目認(rèn)真填寫。
(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放,以便今后錄入電腦,建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時(shí),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。 (3)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。 (4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
4、健康檔案管理
居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點(diǎn)要求如下:
(1)建立居民健康檔案是一項(xiàng)較復(fù)雜的系統(tǒng)工程,政策性、協(xié)調(diào)性、技術(shù)性較強(qiáng),需要對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn),使其對(duì)有關(guān)建檔的要求要搞清、弄懂,掌握好必要的 方法 和技巧,尤其要注重開展對(duì)交流技巧和收集資料技巧等方面的培訓(xùn),才能保證建檔工作的順利進(jìn)行,才能為今后開展公共衛(wèi)生活動(dòng)打下群眾基礎(chǔ)。我們要做好建檔前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,開展如張貼告示、懸掛橫幅、義診散發(fā)傳單等多種形式宣傳動(dòng)員活動(dòng),讓居民樂于接受并主動(dòng)配合建檔。提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項(xiàng)目組織的培訓(xùn),并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)通過日常診療、義診、慢病隨訪、健康宣教等多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
(6)遵照國家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案, 其它 機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。
(8)居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。
(四)逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
2009年,利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),開展使用人員的培訓(xùn);2010年完成市級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),啟動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究,全市居民健康檔案管理基本實(shí)現(xiàn)信息化。
三、項(xiàng)目組織與管理
1、高度重視,把它當(dāng)作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作來首先做好健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn),明確分工,主任主管,專人負(fù)責(zé),積極創(chuàng)造有利條件,力求實(shí)效。中心社區(qū)辦牽頭,以居民健康檔案管理小組為核心,以慢病管理小組、各服務(wù)站和居委會(huì)或小區(qū)物業(yè)為幫手,以量化達(dá)標(biāo)為硬性標(biāo)準(zhǔn),以“突擊建檔、集中建檔”為建檔主要策略,以“一次性到位、規(guī)范化建檔”為建檔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2、完善建檔服務(wù)流程,采取日常門診建檔和集中入戶建檔兩種建檔方式。為了保證建檔質(zhì)量和數(shù)量,提高工作效率,計(jì)劃將建檔人員分成幾個(gè)小組,同時(shí)集中于某個(gè)小區(qū)或居民點(diǎn)開展建檔,力爭進(jìn)一小區(qū),“清”一小區(qū),達(dá)到建檔率。要及時(shí)安排和統(tǒng)計(jì)每小組每日工作量和進(jìn)度, 總結(jié) 和交流建檔 經(jīng)驗(yàn) 以利次日改進(jìn)。
3、注意資料采集的完整性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性,因?yàn)槲覀兪占馁Y料不僅僅作為建立居民健康檔案之用,還能夠?yàn)樯鐓^(qū)診斷、慢病管理、健康教育、學(xué)術(shù)科研、政府決策等提供第一手資料。
4、為了有效發(fā)揮健康檔案的作用,把居民尤其重點(diǎn)人群健康檔案變成活檔,有價(jià)值之檔,我們除按照要求進(jìn)行建檔和更新外,還要把它與居民健康調(diào)查、健康教育、社區(qū)義診、免費(fèi)體檢和日常門診等工作有機(jī)地結(jié)合起來,如我們?yōu)樽錾鐓^(qū)診斷而開展居民健康調(diào)查時(shí),只要在居民健康調(diào)查上多添寫上身份證號(hào)碼等就可以作為居民健康檔案的建檔和更新資料之用。此外,在對(duì)慢病居民開展日常管理時(shí),順便了解其家庭成員健康狀況則可以作為更新檔案之用。
四、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間 2009年9月30日至2010年6月30日。
五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核 (一)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入中心重點(diǎn)工作之一,加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作經(jīng)常性的督導(dǎo)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改,同時(shí)把建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況作為對(duì)相關(guān)人員績效考核的主要內(nèi)容。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4、健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實(shí)可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
社區(qū)居民健康檔案管理方案篇2
一、背景
根據(jù)省政府農(nóng)村新五件實(shí)事內(nèi)容,“農(nóng)民健康工程項(xiàng)目”為其重要實(shí)事之一。該項(xiàng)目的目標(biāo)是,力爭到2010年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機(jī)制,確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年,《中共、中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))頒布,更明確提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化進(jìn)程。我區(qū)以國家、省、市相關(guān)文件、方案為依據(jù),以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合地區(qū)實(shí)際,制訂了楚州區(qū)《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則—居民健康檔案管理 實(shí)施方案 》,以指導(dǎo)我區(qū)的居民健康檔案管理工作的開展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、統(tǒng)一居民健康檔案的格式,健康檔案主要信息包括:居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等;為重點(diǎn)人群建立健康檔案,60歲以上老人2010年城市≥85%、農(nóng)村≥55%,2011年城市≥90%、農(nóng)村≥60%。2011年其他人群建檔率≥40%。
2、以縣(市、區(qū))為單位,健康檔案計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率≥80%;35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次,60歲以上老人每年至少更新4次。
三、對(duì)策 措施
1、建立組織
我區(qū)居民健康檔案管理工作由區(qū)政府牽頭、區(qū)衛(wèi)生局組織、區(qū)疾控中心具體實(shí)施。并層層成立組織機(jī)構(gòu),完善居民健康檔案管理網(wǎng)絡(luò)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求,建立組織管理制度,制定 工作計(jì)劃 ,形成工作小結(jié)。
2、充分利用健康體檢、臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為社區(qū)居民建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案,具體建立檔案及隨訪工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)承擔(dān),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所須動(dòng)態(tài)掌握各村具體統(tǒng)計(jì)數(shù)字及隨訪情況,同時(shí)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行質(zhì)控。
(2)建檔對(duì)象及要求:對(duì)60歲以上老人建立健康檔案,建檔率達(dá)90%,每年有4次的隨訪更新;對(duì)婦女、兒童建立健康管理卡,具體管理要求根據(jù)區(qū)婦幼保健院要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保、兒保責(zé)任醫(yī)生做好管理和統(tǒng)計(jì);對(duì)于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案,建檔率達(dá)90%,規(guī)范管理率達(dá)90%;以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案,居民所在家庭也要建立家庭健康檔案,實(shí)現(xiàn)一戶一檔規(guī)范管理,每年至少有一次信息更新,每兩年對(duì)他們進(jìn)行一次體檢;以上所有人群總體建檔率達(dá)總?cè)丝跀?shù)的50%。
(3)檔案管理:60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨(dú)存放,也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合,實(shí)現(xiàn)一戶一檔管理,檔案按村組順序編號(hào)存放。死亡、失訪檔案單獨(dú)存放。逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案的計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理,管理率達(dá)80%。
(4)隨訪內(nèi)容:除定期體檢內(nèi)容及就醫(yī)記錄外,隨訪要突出對(duì)管理對(duì)象 健康知識(shí) 的宣教,膳食、運(yùn)動(dòng)、生活方式的指導(dǎo),促進(jìn)良好生活方式的建立。隨訪記錄真實(shí)、規(guī)范、完整,各類健康服務(wù)、檢查單據(jù)及時(shí)歸檔。
(5)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢防醫(yī)生按社區(qū)健康檔案季度報(bào)表、慢病管理季度報(bào)表格式要求,匯總各村的建檔、隨訪更新情況,次季度首月5日前上報(bào)匯總結(jié)果到區(qū)疾控中心。
3、建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記,具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。檔案單獨(dú)存放。每年上門隨訪檢查2次以上。
四、進(jìn)度安排
1、1-2月份,全面啟動(dòng)居民健康檔案的管理工作,制定工作計(jì)劃,召開村醫(yī)會(huì)議,安排布署各項(xiàng)工作。
2、日常對(duì)居民開展健康管理,對(duì)未建立檔案的群眾建立健康檔案,對(duì)于死亡的或失訪的居民進(jìn)行分類,單獨(dú)放置。并做好動(dòng)態(tài)管理,數(shù)據(jù)的更新,完成每季度的報(bào)表。
3、7月份,完成半年工作小結(jié)。
4、12月份,完成全年 工作總結(jié) 。
五、考核評(píng)估
區(qū)衛(wèi)生局每季度對(duì)項(xiàng)目工作實(shí)施情況進(jìn)行一次考核,對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)??己藝?yán)格按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》進(jìn)行??己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。
六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)
參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案》,兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。
敬愛的黨組織:
經(jīng)過一段時(shí)期的初級(jí)黨校學(xué)習(xí),我的心境自然澎湃而又亢奮。其實(shí),無論是誰,這種難得的熏陶剛過,思想上和認(rèn)識(shí)上都會(huì)大有一吐為快的強(qiáng)烈之欲望。這對(duì)深刻理解中國***始終是一個(gè)最先進(jìn)的黨、最偉大的黨,始終是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的 楷模,也始終是勤奮學(xué)習(xí)、善于思考、解放思想、與時(shí)俱進(jìn)、勇于實(shí)踐、銳意創(chuàng)新的模范等等,以及正確選擇一個(gè)人的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,都具有非常積極的意義。以下是我的 心得體會(huì) :
首先,通過學(xué)習(xí),我對(duì)我們的黨有了更加深入的理解:中國***是中國工人階級(jí)的先鋒隊(duì),是中國各族人民利益的忠實(shí)代表,是中國事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。中國***有它的階級(jí)性,人民性,先進(jìn)性。中國工人階級(jí)是中國***的階級(jí)基礎(chǔ),工人階級(jí)政黨是工人階級(jí)的先鋒隊(duì),工人階級(jí)的先進(jìn)性決定了黨的先進(jìn)性。而工人階級(jí)之所以具有先進(jìn)性是因?yàn)樗砹讼冗M(jìn)生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系,具有高度組織性、紀(jì)律性,賦予革命的堅(jiān)定性、徹底性。知識(shí)分子是工人階級(jí)的重要組成部分,隨著社會(huì)的發(fā)展,信息技術(shù)等越來越發(fā)達(dá),因此工人階級(jí)政黨的先進(jìn)性必須隨著時(shí)代的發(fā)展不斷具有新的內(nèi)涵、新的標(biāo)準(zhǔn)和新的特征,做到與時(shí)俱進(jìn)。黨的先進(jìn)性還體現(xiàn)在將“三個(gè)代表”寫入了新的黨章?!叭齻€(gè)代表”重要思想對(duì)黨的先進(jìn)性作了富有時(shí)代特征的界定,具體地、明確地揭示出黨的先進(jìn)性的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵,深化了我們對(duì)黨的先進(jìn)性的認(rèn)識(shí)和理解。
其次,通過學(xué)習(xí)我進(jìn)一步端正了自己的入黨動(dòng)機(jī)。入黨動(dòng)機(jī)是指一個(gè)人要求入黨的內(nèi)在原因和真實(shí)目的,是推動(dòng)人們爭取入黨的一種精神力量。真正正確的入黨動(dòng)機(jī)應(yīng)該是能始終將人民的利益放在首位,為了最終實(shí)現(xiàn)****而奮斗終生。我要在自己的工作和生活中不斷地實(shí)踐,不斷地確立正確的入黨動(dòng)機(jī)。一個(gè)人在組織上的入黨一生只有一次,而思想上的入黨是一生一世的,所以,在今后的人生道路上,必須堅(jiān)定信念,用理論知識(shí)來武裝自己,不斷地深化自己的行動(dòng)。
再次,我懂得了入黨的過程是一個(gè)漫長而艱辛的過程,是一個(gè)充滿考驗(yàn)的過程,不是你隨便想怎么樣就怎么樣,要時(shí)時(shí)刻刻用黨員的標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范自己。聽了幾位優(yōu)秀學(xué)生黨員的入黨經(jīng)歷,學(xué)到了我們不僅要在組織上積極要求入黨。把黨和人民放在第一位,用自己的行動(dòng)來展現(xiàn)一位入黨積極分子的作風(fēng),時(shí)時(shí)刻刻,用黨的標(biāo)準(zhǔn)提醒自己,什么要積極主動(dòng)的去做,什么要積極同違背黨標(biāo)準(zhǔn)的做斗爭。入黨的過程,便是不斷完善自己的過程,便是升華自己的過程。
當(dāng)然,我也進(jìn)一步樹立正確的社會(huì)主義榮辱觀。通過學(xué)習(xí),我深刻地體會(huì)到社會(huì)主義榮辱觀是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)一個(gè)帶有根本性的問題,體現(xiàn)了在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下,將依法治國與以德治國有機(jī)結(jié)合起來,將經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、 文化 建設(shè)、社會(huì)建設(shè)融為一體的我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)總體布局。榮辱觀是由世界觀、人生觀、價(jià)值觀所決定的。不同的榮辱觀,是不同的世界、人生觀、價(jià)值觀的反映。榮辱觀滲透在整個(gè)社會(huì)的生活之中,不僅影響著社會(huì)的風(fēng)氣,體現(xiàn)著社會(huì)的價(jià)值導(dǎo)向,標(biāo)志著社會(huì)的文明程度,而且對(duì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展由巨大的反作用。
通過這次的學(xué)習(xí), 我不僅加深了對(duì)黨的基本知識(shí)的了解,也更加明確了入黨動(dòng)機(jī),優(yōu)秀黨員決不是套在自己頭上用于炫耀的光環(huán),而是我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取所應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo),組織上的入黨一生一次,思想上的入黨一生一世。在學(xué)習(xí)當(dāng)中,最讓我感動(dòng)的是中國***的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù),而黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)恰恰印證了這一點(diǎn)。看著那些面對(duì)黨旗宣誓的***員,我感動(dòng)了,我感到了作為***員的驕傲,也更加堅(jiān)定自己的人生信念:我也一定要成為一名***員。我要時(shí)刻謹(jǐn)記黨的教誨,時(shí)刻以黨員的行為準(zhǔn)則來約束自己, 在以后的生活、工作中,自覺的加強(qiáng)自己,爭取得到更大的提高。
社區(qū)居民健康檔案管理方案篇3
一、 總體目標(biāo)
通過規(guī)范建立居民健康檔案,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,全面掌握城關(guān)辦事處居民的健康狀況,為實(shí)施健康管理和開展醫(yī)療保健服務(wù)創(chuàng)造條件,進(jìn)一步增強(qiáng)居民健康意識(shí),提高全民健康水平。
二、具體工作指標(biāo)
1.服務(wù)對(duì)象;
轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民, 0—6歲兒童,孕產(chǎn)婦,老年人,慢性病人和重型精神病患者等人群為重點(diǎn)。
2.服務(wù)內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息,健康體檢,重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1) 個(gè)人基本情況包括姓名,性別,等基礎(chǔ)信息和既往
史,家族史等基本健康信息。
(2) 健康體檢包括一般健康檢查,生活方式,健康狀況
及其疾病用藥情況,健康評(píng)價(jià)等
(3) 重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)
項(xiàng)目要求的0—6歲兒童,孕產(chǎn)婦,老年人,慢性病人和重型精神病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
(4) 其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其它接
診轉(zhuǎn)診會(huì)診記錄。
3.轄區(qū)居民合格建檔率≥70% 并及時(shí)更新
三、具體工作方法
中心健康檔負(fù)責(zé)人:陳晶
1.健康檔案的建立由各站和中心健康檔案負(fù)責(zé)人統(tǒng)一
收集站自己建立的和村醫(yī)建立健康檔案,并根據(jù)其主要問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。城關(guān)社區(qū)包括西街,背街,西關(guān),其各村負(fù)責(zé)收集信息建立健康檔案的人各是:胡淑華,侯明,魏曉紅。錄入健康檔案:陳晶,王亞萍。
2.各村負(fù)責(zé)人通過入戶服務(wù),疾病篩查,健康體檢等
方式為居民建立健康檔案,東關(guān)站和窯土站,西關(guān)站的健康檔案管理人分別是唐瑞英,王艷妮,胡杏利。各負(fù)責(zé)人及時(shí)收集所在轄區(qū)村醫(yī)上報(bào)的健康信息,及建立的健康檔案,然后由各站指定人輸入電子檔案
3.各村級(jí)負(fù)責(zé)人每月30日上報(bào)給各站收集的信息及
建立健康檔案數(shù)字,各站每月1號(hào)上報(bào)給中心建立健康檔案紙質(zhì)及電子輸入的數(shù)字;中心每月2好上報(bào)給社區(qū)管理中心和疾控中心建立紙質(zhì)和電子健康檔案的數(shù)字,不得漏報(bào),虛報(bào),錯(cuò)報(bào)。
四、工作任務(wù)
1.各村負(fù)責(zé)人通過入戶調(diào)查,疾病篩查等多種方式為居民建立健康檔案,及將建好的健康檔案按規(guī)定的日期交給各站負(fù)責(zé)人
2.各站及時(shí)將村負(fù)責(zé)人上報(bào)的健康檔案歸檔,輸入。
3.中心負(fù)責(zé)人幾時(shí)將村負(fù)責(zé)人上報(bào)的健康檔案歸檔,輸入。并在規(guī)定的時(shí)間做好統(tǒng)計(jì)以備上報(bào)。
五、工作制度
建立嚴(yán)格的保密制度和借閱制度:各站及各村健康檔案負(fù)責(zé)人,健康檔案錄入者要嚴(yán)格保守檔案人的信息秘密,不能隨意更改及刪除已經(jīng)錄入的健康檔案。
六、考核 嚴(yán)格按照《城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核方案》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
1.標(biāo)準(zhǔn)工作量為:信息采集1人次=0.5,完正錄入省衛(wèi)生廳網(wǎng)=.1.0篩查=0.5健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民×100%。電子檔案合格率=建立電子健康大難人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。健康檔案使用率=抽查檔案中友動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)記錄的健康檔案)。
2.統(tǒng)計(jì)程序;
各站每月2號(hào)前統(tǒng)計(jì)好上月自身和所管轄村的工作量上報(bào) 到中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,由中心考核領(lǐng)導(dǎo)小組復(fù)審,根據(jù)復(fù)審結(jié)果兌現(xiàn)績效工資 和村醫(yī)的報(bào)酬。
七、資金兌現(xiàn)
1.每采集和篩查各計(jì)算0,5,每月超出工作量多完成一份1.5元。
2.收集信息者每一份信息,其他身份證號(hào)錯(cuò)誤的扣0.2,地址錯(cuò)誤扣0.1信息錯(cuò)誤扣0.05,健康檔案重復(fù)的不算。
3.輸入的電子檔案必須和紙質(zhì)的信息完全相符,身份證號(hào)錯(cuò)誤扣0.2地址錯(cuò)誤扣0.1信息錯(cuò)誤扣0.05。
4.次報(bào)表未按時(shí)上報(bào)的 扣1個(gè)工作量
第一條 為規(guī)范城市社區(qū)檔案(以下簡稱社區(qū)檔案)管理,根據(jù)《中華人民共和國檔案法》《中華人民共和國城市居民委員會(huì)組織法》和國家有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。第二條 本辦法所稱社區(qū)檔案,是指城市社區(qū)黨組織、居民委員會(huì)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)社會(huì)組織(以下簡稱社區(qū)各類組織)和居民在社區(qū)建設(shè)中形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像、電子數(shù)據(jù)等不同形式和載體的歷史記錄。第三條 社區(qū)檔案工作在業(yè)務(wù)上接受街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)以及檔案行政管理部門和民政部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。第四條 社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)重視檔案工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將檔案工作納入社區(qū)建設(shè)內(nèi)容,促進(jìn)檔案工作與社區(qū)其他各項(xiàng)工作同步協(xié)調(diào)發(fā)展。第五條 社區(qū)檔案工作經(jīng)費(fèi)從社區(qū)的辦公經(jīng)費(fèi)中列支,并應(yīng)當(dāng)滿足實(shí)際工作的需要。第六條 社區(qū)黨組織或者居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)指定人員管理本社區(qū)各類檔案,有條件的地方可以設(shè)立綜合檔案室。
檔案管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檔案專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),調(diào)離工作崗位時(shí)應(yīng)當(dāng)在離職前辦理檔案交接手續(xù)。第七條 社區(qū)綜合檔案室或者檔案管理人員負(fù)責(zé)宣傳、貫徹和執(zhí)行黨和國家有關(guān)檔案工作的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,指導(dǎo)、監(jiān)督本社區(qū)文件材料的歸檔、整理和移交工作。第八條 社區(qū)檔案由社區(qū)綜合檔案室或者檔案管理人員集中統(tǒng)一管理,任何單位和個(gè)人不得據(jù)為己有或者擅自銷毀。第九條 社區(qū)建設(shè)中形成的文件材料可以分為文書類、科技類、會(huì)計(jì)類等三個(gè)大類,具體的歸檔范圍和保管期限參照本辦法附件。第十條 社區(qū)文件材料的歸檔,應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
?。ㄒ唬w檔的文件材料應(yīng)當(dāng)齊全、完整、排列有序;裝訂結(jié)實(shí)、整齊;備考表填寫真實(shí)、清楚;歸檔文件目錄或者卷內(nèi)文件目錄明晰、準(zhǔn)確;
?。ǘw檔的文件材料中有照片或者復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)圖文清晰;
?。ㄈw檔時(shí)間:
文書材料于次年6月底前歸檔;
科技文件材料在科技活動(dòng)結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)歸檔;
會(huì)計(jì)材料由會(huì)計(jì)部門在會(huì)計(jì)年度終了后保管1年,于次年3月底前歸檔;
聲像材料在活動(dòng)結(jié)束或者辦理完畢后隨時(shí)歸檔;
實(shí)物材料及時(shí)歸檔;
電子文件按照《電子文件歸檔與管理規(guī)范》(GB/T18894)和《電子文件歸檔光盤技術(shù)要求和應(yīng)用規(guī)范》(DA/T38)的要求整理。第十一條 社區(qū)檔案按照下列規(guī)則進(jìn)行分類編號(hào):
(一)文書檔案按照年度--問題(社區(qū)黨建、居民自治、社區(qū)管理、社區(qū)服務(wù)、社區(qū)治安等)進(jìn)行分類,參照《歸檔文件整理規(guī)則》,以件為單位,按年度--問題--保管期限排列編號(hào);
(二)科技檔案中的基建檔案按照工程項(xiàng)目分類整理,按照項(xiàng)目--時(shí)間排列編號(hào);設(shè)備儀器檔案按照型號(hào)分類整理,按照型號(hào)--時(shí)間排列編號(hào);
(三)會(huì)計(jì)檔案按照年度--類別(報(bào)表、賬簿、憑證、其他)分類整理并排列編號(hào)。第十二條 社區(qū)綜合檔案室或者檔案管理人員應(yīng)當(dāng)設(shè)立專室或者專柜保管檔案,采取有效的防火、防盜、防高溫、防潮、防光、防塵、防鼠、防蟲、防磁等措施,確保檔案的完整與安全。第十三條 檔案管理人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)檔案及其保管狀況進(jìn)行全面檢查,并形成安全檢查記錄;如有破損、霉變、蟲蛀、褪色等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)修補(bǔ)、復(fù)制或者進(jìn)行其他技術(shù)處理。
對(duì)聲像檔案和電子檔案,要定期檢查信息記錄的安全性,確保檔案可讀可用;有條件的地方要及時(shí)對(duì)聲像檔案進(jìn)行數(shù)字化轉(zhuǎn)化,以利于長期使用。第十四條 社區(qū)綜合檔案室或者檔案管理人員應(yīng)當(dāng)建立檔案統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)檔案的收進(jìn)和移出、保管數(shù)量、借閱和利用效果、銷毀等情況,進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)。第十五條 社區(qū)綜合檔案室或者檔案管理人員應(yīng)當(dāng)建立健全檔案利用制度,為檔案利用創(chuàng)造條件,簡化手續(xù),提供方便。
利用檔案時(shí)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理手續(xù),并及時(shí)做好利用效果登記。
檔案管理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查歸還檔案,如發(fā)現(xiàn)有短缺、涂改、污損情況,要及時(shí)報(bào)告并追查。第十六條 社區(qū)應(yīng)當(dāng)組織成立檔案鑒定工作小組,對(duì)已到期檔案及時(shí)進(jìn)行鑒定。
鑒定工作小組由社區(qū)檔案管理人員和形成檔案的組織的人員(或者居民代表)組成,鑒定后應(yīng)當(dāng)形成檔案鑒定報(bào)告。對(duì)失去保存價(jià)值的檔案,應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)核對(duì)并編制檔案銷毀清冊(cè),經(jīng)過必要的審批手續(xù)后按照規(guī)定銷毀。
禁止擅自銷毀檔案。檔案銷毀清冊(cè)應(yīng)當(dāng)永久保存。
篇一:社區(qū)2013年檔案管理工作總結(jié)與計(jì)劃
在xxx檔案室的指導(dǎo)下,2013年xxxx社區(qū)居委嚴(yán)格按照社區(qū)檔案的歸檔要求,虛心學(xué)習(xí)先進(jìn)社區(qū)的寶貴經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我社區(qū)的工作實(shí)際,在各部門的通力配合下,較好地完成2013年的檔案工作,簡單總結(jié)如下“
一、 保證資料收集完整性。
為了保證檔案資料收集的完整性和規(guī)范性,居委會(huì)成立初時(shí),社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)便充分認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的必要性和重要性,多次召開檔案歸檔工作會(huì)議,強(qiáng)化工作人員日常工作歸檔意識(shí)。深入各個(gè)部門收集資料,聘請(qǐng)xxx區(qū)檔案局的有關(guān)專家到我居委進(jìn)行工作指導(dǎo),根據(jù)xx區(qū)、xx街道對(duì)村居的歸檔要求,嚴(yán)格按照社區(qū)檔案工作目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn),2013年我社區(qū)檔案歸檔工作總分為幾大板塊,分別是黨群工作類(長期)、黨群工作類(短期)、行政工作類(長期)、行政工作類(短期)、文教衛(wèi)生工作類(短期)、服務(wù)工作類(短期)、治安環(huán)境工作類(短期)。共建立檔案7冊(cè),立卷85卷,長期保存19卷、短期保存66卷。完成歸檔檢索85卷,認(rèn)真鉆研檔案業(yè)務(wù)知識(shí),努力提高檔案的管理水平。
二、 加強(qiáng)檔案資料保管保護(hù)工作。
所有檔案資料專柜存放,專人保管,定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn) 行全面檢查,規(guī)范使用管理程序,定期對(duì)檔案資料除塵消毒,保持檔案的整潔性和完整性。
今后工作計(jì)劃:
一、 強(qiáng)化歸檔意識(shí),規(guī)范立卷歸檔程序。在2013年收集、 整理、立卷歸檔積累資料的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)改進(jìn)方式方法,明確其資料的歸檔范圍,研究檔案信息歸檔后的檢索、利用服務(wù)的科學(xué)方法,發(fā)揮檔案信息資料的最大效能。
二、 深入學(xué)習(xí)檔案規(guī)范,加強(qiáng)交流和溝通。在2013年開展 工作的基礎(chǔ)上,積極參加區(qū)、街道組織關(guān)于檔案理論知識(shí)學(xué)習(xí)的培訓(xùn),向檔案工作做得較好的村居多交流溝通,參觀學(xué)習(xí),努力提高檔案管理的專業(yè)性和規(guī)范性。
三、努力編研,積極補(bǔ)充原始資料。認(rèn)真總結(jié)往年文件歸檔的執(zhí)行情況,積極補(bǔ)充原始缺失的資料,使得檔案管理工作更為規(guī)范完整。
xxx社區(qū)的'檔案管理工作在各級(jí)政府部門的關(guān)懷和支持下,經(jīng)過全體工作人員的不懈努力,取得了一定的成績。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置,團(tuán)結(jié)合作、齊心合力、克服困難,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度。
篇二:社區(qū)檔案管理工作總結(jié)
社區(qū)的檔案工作堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),在街道檔案辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全面加強(qiáng)檔案管理工作。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化檔案工作隊(duì)伍。
為進(jìn)一步強(qiáng)化檔案意識(shí),體現(xiàn)檔案的價(jià)值,充分認(rèn)識(shí)檔案工作的重要性,社區(qū)為全面做好檔案工作,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,確立了一名居委干部分管檔案工作。進(jìn)一步完善了檔案管理制度,為做好檔案工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、規(guī)范管理,狠抓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
1、為了加強(qiáng)社區(qū)檔案管理,提高檔案管理水平,今年,我們居委定制了檔案柜,配備了電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、數(shù)碼相機(jī)等必要設(shè)備,使檔案管理逐步走向規(guī)范化。
2、社區(qū)的檔案工作一直處于低標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài),工作人員的業(yè)務(wù)水平不是十分專業(yè),為使檔案管理上標(biāo)準(zhǔn),今年,我們聘請(qǐng)了一名退休教師做了業(yè)務(wù)指導(dǎo),分條線、分文本進(jìn)行了細(xì)致的歸類,嚴(yán)格按照鎮(zhèn)檔案辦有關(guān)文件的通知要求,及時(shí)將上年形成的各類檔案按標(biāo)準(zhǔn)整理歸檔,共整理案卷30余卷,既完成了檔案的歸整,又提高了工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),達(dá)到了業(yè)務(wù)培訓(xùn)的效果。
3、完善的制度是做好一切工作的前提,特別對(duì)于檔案工作來說,需要有它的保密性和利用價(jià)值。為此,我們制定了一些相關(guān)制度,并要求工作人員嚴(yán)格遵守,使檔案工作有序進(jìn)行。
總的來說,一年來,社區(qū)檔案工作緊緊圍繞構(gòu)建和諧社區(qū)這一目
標(biāo),以規(guī)范管理為核心,檔案管理有了明顯變化,但社區(qū)的檔案工作仍處在起步階段,這僅僅是一個(gè)良好的開端。今后的工作中,我們將一如既往、開拓創(chuàng)新,為促進(jìn)社區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
三、今后的工作思路
(一)強(qiáng)化歸檔意識(shí),規(guī)范立卷歸檔程序,在2010年收集、整理、立卷、歸檔積累資料的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)方式方法,明確資料的歸檔范圍。
(二)深入學(xué)習(xí)檔案規(guī)范,加強(qiáng)交流和溝通,積極參加上級(jí)組織的檔案知識(shí)培訓(xùn),多交流、多溝通、多學(xué)習(xí)、努力提高檔案管理的專業(yè)性和規(guī)范性。
社區(qū)檔案管理工作總結(jié)
俗話說站在巨人的肩膀上能讓你站得更高看得更遠(yuǎn),工作總結(jié)就是工作中的一個(gè)巨人,在工作中,你只有及時(shí)做好了工作總結(jié),你才能更加完整的掌控之前的知識(shí)并加以有效的利用,從而能將目光放的更遠(yuǎn)。下面是我為大家搜集整理出來的社區(qū)檔案管理工作總結(jié),歡迎閱讀!
在大良街道檔案室的指導(dǎo)下,20xx年德和社區(qū)居委嚴(yán)格按照順德區(qū)村、社區(qū)檔案的歸檔要求,虛心學(xué)習(xí)先進(jìn)社區(qū)的寶貴經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我社區(qū)的工作實(shí)際,在各部門的通力配合下,較好地完成20xx年的檔案工作,簡單總結(jié)如下“
一、 保證資料收集完整性。
為了保證檔案資料收集的完整性和規(guī)范性,居委會(huì)成立初時(shí),社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)便充分認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的必要性和重要性,多次召開檔案歸檔工作會(huì)議,強(qiáng)化工作人員日常工作歸檔意識(shí)。深入各個(gè)部門收集資料,聘請(qǐng)順德區(qū)檔案局的有關(guān)專家到我居委進(jìn)行工作指導(dǎo),根據(jù)順德區(qū)、大良街道對(duì)村居的歸檔要求,嚴(yán)格按照廣東省村、社區(qū)檔案工作目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn),2013年我社區(qū)檔案歸檔工作總分為幾大板塊,分別是黨務(wù)工作、行政工作、共青團(tuán)、婦女計(jì)生、武裝治安、僑務(wù)、資產(chǎn)管理。共建立檔案26冊(cè),立卷40卷,長期保存7卷、短期保存33卷。并為社區(qū)工作人員建立人事檔案15冊(cè)。完成歸檔檢索40卷,認(rèn)真鉆研檔案業(yè)務(wù)知識(shí),努力提高檔案的管理水平。
二、 強(qiáng)化檔案資料檢索利用。
為了使檔案文件利用更方便高效,在對(duì)各個(gè)部門資料進(jìn)行收集整 理后,09年社區(qū)檔案的26冊(cè)全引目錄進(jìn)行了整理,裝訂成冊(cè),同時(shí)全部索引信息錄入電腦,提高檢索速度,全面健全檢索體系。
三、 加強(qiáng)檔案資料保管保護(hù)工作。
所有檔案資料專柜存放,專人保管,定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn)行全面檢查,規(guī)范使用管理程序,定期對(duì)檔案資料除塵消毒,保持檔案的整潔性和完整性。
今后工作計(jì)劃:
一、 強(qiáng)化歸檔意識(shí),規(guī)范立卷歸檔程序。在2013年收集、 整理、立卷歸檔積累資料的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)改進(jìn)方式方法,明確其資料的歸檔范圍,研究檔案信息歸檔后的檢索、利用服務(wù)的科學(xué)方法,發(fā)揮檔案信息資料的最大效能。
二、 深入學(xué)習(xí)檔案規(guī)范,加強(qiáng)交流和溝通。在2013年開展 工作的基礎(chǔ)上,積極參加區(qū)、街道組織關(guān)于檔案理論知識(shí)學(xué)習(xí)的培訓(xùn),向檔案工作做得較好的村居多交流溝通,參觀學(xué)習(xí),努力提高檔案管理的專業(yè)性和規(guī)范性。
三、努力編研,積極補(bǔ)充原始資料。認(rèn)真總結(jié)往年文件歸檔的執(zhí)行情況,積極補(bǔ)充原始缺失的資料,使得檔案管理工作更為規(guī)范完整。
德和社區(qū)的檔案管理工作在各級(jí)政府部門的關(guān)懷和支持下,經(jīng)過全體工作人員的不懈努力,取得了一定的成績。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置,團(tuán)結(jié)合作、齊心合力、克服困難,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度。
工作總結(jié)結(jié)構(gòu):
總結(jié)的正文
和其他應(yīng)用文體一樣,總結(jié)的正文也分為開頭、主體、結(jié)尾三部分,各部分均有其特定的內(nèi)容。
1.開頭
總結(jié)的開頭主要用來概述基本情況。包括單位名稱、工作性質(zhì)、主要任務(wù)、時(shí)代背景、指導(dǎo)思想,以及總結(jié)目的、主要內(nèi)容提示等。作為開頭部分,應(yīng)以簡明扼要的文字寫明在本總結(jié)所包括的期限內(nèi)的工作根據(jù)、指導(dǎo)思想以及對(duì)工作成績的評(píng)價(jià)等內(nèi)容。它是工作總結(jié)的引言,便于把下面的內(nèi)容引出來,只要很短
總結(jié)文本的一段文字就行了。
2.主體
這是總結(jié)的主要部分,內(nèi)容包括成績和做法、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)、今后打算等方面。這部分篇幅大、內(nèi)容多,要特別注意層次分明、條理清楚。
2.1 主體常見結(jié)構(gòu)
工作總結(jié)主體部分常見的結(jié)構(gòu)形態(tài)有三種。要根據(jù)實(shí)際需要選擇好。
第一,縱式結(jié)構(gòu)。就是按照事物或?qū)嵺`活動(dòng)的過程安排內(nèi)容。寫作時(shí),把總結(jié)所包括的時(shí)間 劃分為幾個(gè)階段,按時(shí)間順序分別敘述每個(gè)階段的成績、做法、經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)。這種寫法主要以工作回顧連帶談及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?;旧鲜前垂ぷ髡归_的程序和步驟,分段說明每個(gè)步驟和階段的工作倚況,夾敘夾議地引出相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這樣寫,主要著眼于工作過程的回顧。這種寫法的好處是事物發(fā)展或社會(huì)活動(dòng)的全過程清楚明白。
第二,橫式結(jié)構(gòu)。按事實(shí)性質(zhì)和規(guī)律的不同分門別類地依次展開內(nèi)容,使各層之間呈現(xiàn)相互并列的態(tài)勢(shì)。這種寫法的優(yōu)點(diǎn)是各層次的內(nèi)容鮮明集中。
第三,縱橫式結(jié)構(gòu)。安排內(nèi)容時(shí),即考慮到時(shí)間的先后順序,體現(xiàn)事物的發(fā)展過程,又注意內(nèi)容的邏輯聯(lián)系,從幾個(gè)方面總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這種寫法,多數(shù)是先采用縱式結(jié)構(gòu),寫事物發(fā)展的各個(gè)階段的情況或問題,然后用橫式結(jié)構(gòu)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或教訓(xùn)。具體寫法是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)為主,用工作回顧闡明經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。一般是先歸納和提煉出幾條經(jīng)驗(yàn)或教訓(xùn),分別展開論述,把工作過程、工作辦法、取得的'成效等等穿插在里面寫,使經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)看起來更加充實(shí)。但是這樣寫,整個(gè)工作回顧會(huì)被拆開來分別為闡明觀點(diǎn)服務(wù),顯得零散。為了彌補(bǔ)這一不足,可以在第一部分基本情況中適當(dāng)加以詳述,使人對(duì)工作概貌有一個(gè)總的了解。
主體部分的外部形式,有貫通式、小標(biāo)題式、序數(shù)式三種情況。
貫通式適用于篇幅短小、內(nèi)容單純的總結(jié)。它像一篇短文,全文之中不用外部標(biāo)志來顯示層次。
小標(biāo)題式將主體部分分為若干層次,每層加一個(gè)概括核心內(nèi)容的小標(biāo)題,重心突出,條理清楚。
序數(shù)式也將主體分為若干層次,各層用“一、二、三……”的序號(hào)排列,層次一目了然。2.2 主體常見內(nèi)容
(1)工作回顧。要詳細(xì)地?cái)⑹龉ぷ魅蝿?wù)、完成的步驟、采取的措施和取得的成效、存在的問題。特別是對(duì)步驟和措施,要寫得詳細(xì)、具體,對(duì)取得的成效要表達(dá)得形象、生動(dòng)。在寫工作回顧的過程中,還要有意識(shí)地照應(yīng)到下一部分的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使之順理成章地引出來,不至于造成前后不一的感覺。
(2)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。應(yīng)從工作回顧中很自然地歸納提煉出采。一定要寫得豐富、充實(shí),并選用具體事例適當(dāng)?shù)卣归_議論。使總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有論點(diǎn),有論據(jù),有血有肉,鮮明生動(dòng),確實(shí)能給人以啟發(fā)和教益。
結(jié)尾
結(jié)尾是正文的收束,應(yīng)在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,提出今后的方向、任務(wù)和措施,表明決心、展望前景。這段內(nèi)容要與開頭相照應(yīng),篇幅不應(yīng)過長。有些總結(jié)在主體部分已將這些內(nèi)容表達(dá)過了,就不必再寫結(jié)尾。結(jié)語部分。主要寫明的打算,也只需寫很短的一段話。寫得長了,反而沖淡了主題??偨Y(jié)正文寫完以后,應(yīng)該在正文的右下方(指橫行文字),寫上總結(jié)單位的名稱和總結(jié)的年月日。
作為轄區(qū)居民重要的信息載體,居民健康檔案有著不可替代的作用,完善檔案 實(shí)施方案 有著重大的作用,下面是我為你精心整理的社區(qū)居民健康檔案實(shí)施方案,希望對(duì)你有幫助!
社區(qū)居民健康檔案實(shí)施方案篇1
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
根據(jù)全縣要求,中心基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)并建立居民電子健康檔案。
(二)年度目標(biāo)
2013年紙質(zhì)檔案及電子檔案分別達(dá)到100%。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
(一)范圍:轄區(qū)所屬社區(qū)及行政村。
(二)內(nèi)容:
1、制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我縣相關(guān)文件規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其達(dá)到新的要求和規(guī)定。
2、健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員、社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生。以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務(wù)。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的 醫(yī)學(xué)知識(shí) 和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的各種規(guī)定、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3、建立居民健康檔案
(1)居民健康檔案內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
?、賯€(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。 ②健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
?、壑攸c(diǎn)人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0—3歲 兒童 保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。
?、芷渌t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄等。
(2)居民健康檔案的建立方式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。
①轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受服務(wù)時(shí),由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
?、谕ㄟ^入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主
要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案由兒童保健醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。
?、墼卺t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。
(3)居民健康檔案的使用
?、僖呀n居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時(shí),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
②入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。
?、坌枰D(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
?、芩械姆?wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
(4)健康檔案管理
居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點(diǎn)要求如下:
①中心建立居民健康檔案服務(wù)專(兼)職管理人員,接受過本項(xiàng)目組織的培訓(xùn),并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
?、诮】禉n案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
?、凼褂枚嗤緩降男畔⒉杉绞浇⒕用窠】禉n案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。
?、芙】禉n案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
?、菥用窠】禉n案統(tǒng)一編碼,采用l6位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
?、拮裾諊矣嘘P(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
?、呓】禉n案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案, 其它 機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),必須向中心提出書面申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。
⑧居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,應(yīng)長期保存,不得流失、損毀,違者依法追究責(zé)任。
4、逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化管理
(1)主要任務(wù):健康檔案實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理,提高居民健康檔案信息管理水平和質(zhì)量。
(2)基本規(guī)劃:利用現(xiàn)有資源及時(shí)把新建立的紙質(zhì)居民健康檔案錄入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),并及時(shí)更新檔案。
三、項(xiàng)目組織與管理
1、中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案。
2、分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施,包括制定實(shí)施計(jì)劃、開展人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效考核、信息管理等。
3、中心、服務(wù)站、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
四、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核
(一)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室健康 教育 的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。 縣婦幼保健所負(fù)責(zé)中心的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)每年不少于2次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×1O0%
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×1O0%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4、健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)x 100%(真實(shí)可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
社區(qū)居民健康檔案實(shí)施方案篇2
居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,為做好居民健康檔案的建立工作,特制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)
(一)總目標(biāo)
逐步建立統(tǒng)一、科學(xué)的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)和規(guī)范的檔案管理制度,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標(biāo)
居民健康檔案建檔率達(dá)到85%以上,并逐步實(shí)施電子檔案管理;健康檔案合格率達(dá)到90%以上;健康檔案使用率達(dá)到95%以上;健康檔案真實(shí)率達(dá)到98%以上。
二、范圍和內(nèi)容
在全轄區(qū)范圍開始實(shí)施,主要內(nèi)容如下:
(一)依照2011年版居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范
嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和省、市、縣《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案實(shí)施方案》的要求,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。
(二)檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對(duì)象:各村衛(wèi)生室人員和公共衛(wèi)生專職人員培訓(xùn)率分別達(dá)到70%、90%以上,以提高技術(shù)水平。
2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,檔案管理信息化技術(shù)等、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3、居民健康檔案內(nèi)容
內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄等。
4、檔案建立方式
(1)轄區(qū)居民接受服務(wù)時(shí),由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場(chǎng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。
5、居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到我衛(wèi)生院,在調(diào)取其檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容,農(nóng)村到衛(wèi)生院及時(shí)錄入檔案。
(3)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總。
6、居民健康檔案建檔要求
(1)真實(shí)性:健康檔案是由各種原始資料組成,要真實(shí)地反映居民的健康狀況,如實(shí)記載居民的病情變化、治療經(jīng)過、康復(fù)狀況等詳盡資料。
(2)科學(xué)性:居民健康檔案作為醫(yī)學(xué)信息資料,應(yīng)按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的通用規(guī)范進(jìn)行記錄,各種圖表制作、文字描述、計(jì)量單位使用要符合有關(guān)規(guī)定,做到準(zhǔn)確無誤。
(3)完整性:居民健康檔案記錄的內(nèi)容必須完整,應(yīng)該包括個(gè)人、家庭和社區(qū)三個(gè)部分。
(4)連續(xù)性:完整、科學(xué)的居民健康檔案反映了衛(wèi)生院、家庭和個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)和健康狀況,要不斷更新和充實(shí)健康、疾病狀況信息,保持健康檔案的連續(xù)性。
(5)可用性: 基本公共衛(wèi)生服務(wù)是以門診為重點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),健康檔案使用頻率較高,健康檔案應(yīng)在公共衛(wèi)生服務(wù)、復(fù)診、轉(zhuǎn)診等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中具有使用和參考價(jià)值
7、健康檔案管理
(1)制定居民健康檔案管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)保證健康檔案完整、安全。
(3)健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
(5)遵照國家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
(6)居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,應(yīng)長期保存,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。
三、制定年度考核內(nèi)容和方案。
1、督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
2、主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1)建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2)檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3)檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)
4)檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實(shí)可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
5)檔案管理情況。
5、健康檔案管理情況。
社區(qū)居民健康檔案實(shí)施方案篇3
一、背景
根據(jù)省政府農(nóng)村新五件實(shí)事內(nèi)容,“農(nóng)民健康工程項(xiàng)目”為其重要實(shí)事之一。該項(xiàng)目的目標(biāo)是,力爭到2010年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機(jī)制,確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年,《中共、中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))頒布,更明確提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化進(jìn)程。我區(qū)以國家、省、市相關(guān)文件、方案為依據(jù),以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合地區(qū)實(shí)際,制訂了楚州區(qū)《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則—居民健康檔案管理實(shí)施方案》,以指導(dǎo)我區(qū)的居民健康檔案管理工作的開展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、統(tǒng)一居民健康檔案的格式,健康檔案主要信息包括:居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等;為重點(diǎn)人群建立健康檔案,60歲以上老人2010年城市≥85%、農(nóng)村≥55%,2011年城市≥90%、農(nóng)村≥60%。2011年其他人群建檔率≥40%。
2、以縣(市、區(qū))為單位,健康檔案計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率≥80%;35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次,60歲以上老人每年至少更新4次。
三、對(duì)策 措施
1、建立組織
我區(qū)居民健康檔案管理工作由區(qū)政府牽頭、區(qū)衛(wèi)生局組織、區(qū)疾控中心具體實(shí)施。并層層成立組織機(jī)構(gòu),完善居民健康檔案管理網(wǎng)絡(luò)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求,建立組織管理制度,制定 工作計(jì)劃 ,形成工作小結(jié)。
2、充分利用健康體檢、臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為社區(qū)居民建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案,具體建立檔案及隨訪工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)承擔(dān),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所須動(dòng)態(tài)掌握各村具體統(tǒng)計(jì)數(shù)字及隨訪情況,同時(shí)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行質(zhì)控。
(2)建檔對(duì)象及要求:對(duì)60歲以上老人建立健康檔案,建檔率達(dá)90%,每年有4次的隨訪更新;對(duì)婦女、兒童建立健康管理卡,具體管理要求根據(jù)區(qū)婦幼保健院要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保、兒保責(zé)任醫(yī)生做好管理和統(tǒng)計(jì);對(duì)于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案,建檔率達(dá)90%,規(guī)范管理率達(dá)90%;以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案,居民所在家庭也要建立家庭健康檔案,實(shí)現(xiàn)一戶一檔規(guī)范管理,每年至少有一次信息更新,每兩年對(duì)他們進(jìn)行一次體檢;以上所有人群總體建檔率達(dá)總?cè)丝跀?shù)的50%。
(3)檔案管理:60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨(dú)存放,也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合,實(shí)現(xiàn)一戶一檔管理,檔案按村組順序編號(hào)存放。死亡、失訪檔案單獨(dú)存放。逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案的計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理,管理率達(dá)80%。
(4)隨訪內(nèi)容:除定期體檢內(nèi)容及就醫(yī)記錄外,隨訪要突出對(duì)管理對(duì)象 健康知識(shí) 的宣教,膳食、運(yùn)動(dòng)、生活方式的指導(dǎo),促進(jìn)良好生活方式的建立。隨訪記錄真實(shí)、規(guī)范、完整,各類健康服務(wù)、檢查單據(jù)及時(shí)歸檔。
(5)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢防醫(yī)生按社區(qū)健康檔案季度報(bào)表、慢病管理季度報(bào)表格式要求,匯總各村的建檔、隨訪更新情況,次季度首月5日前上報(bào)匯 總結(jié) 果到區(qū)疾控中心。
3、建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記,具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。檔案單獨(dú)存放。每年上門隨訪檢查2次以上。
四、進(jìn)度安排
1、1-2月份,全面啟動(dòng)居民健康檔案的管理工作,制定工作計(jì)劃,召開村醫(yī)會(huì)議,安排布署各項(xiàng)工作。
2、日常對(duì)居民開展健康管理,對(duì)未建立檔案的群眾建立健康檔案,對(duì)于死亡的或失訪的居民進(jìn)行分類,單獨(dú)放置。并做好動(dòng)態(tài)管理,數(shù)據(jù)的更新,完成每季度的報(bào)表。
3、7月份,完成半年工作小結(jié)。
4、12月份,完成全年 工作總結(jié) 。
五、考核評(píng)估
區(qū)衛(wèi)生局每季度對(duì)項(xiàng)目工作實(shí)施情況進(jìn)行一次考核,對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)??己藝?yán)格按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》進(jìn)行。考核結(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。
六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)
參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案》,兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。
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