居民檔案管理

居民檔案管理中心是：
1、負責營業(yè)網點各類檔案的接收，分類，編目和編制。
2、對各類檔案要做到目錄齊全、類別清楚、排架有序、便于查閱，及時登記本行《會計檔案登記簿》。對破爛、褪色的檔案要進行復制與修補。
3、負責會計檔案的調閱登記，認真審查調閱人資格，確保檔案齊全，完整。
4、做好檔案統(tǒng)計工作。收集、銷毀、使用檔案須登記、造冊，及時向上級單位上報有關檔案情況的各種報表。

社區(qū)居民健康檔案管理方案

　　健康檔案，是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案，如此重要的文件一定要有一個健全的管理方案，下面是我為你精心整理的社區(qū)居民健康檔案管理方案，希望對你有幫助!
　　社區(qū)居民健康檔案管理方案篇1
　　一、項目目標

　　(一)總目標

　　全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，并逐步實現居民健康檔案管理信息化。

　　(二)年度目標

　　2009年本中心所轄社區(qū)居民健康檔案建檔率達到30%，2010年達到40%，2011年達到50%。

　　二、項目范圍和內容

　　2009年項目在我社區(qū)開始實施的項目主要內容如下：

　　(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

　　2009年9月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳的規(guī)定。對2009年9月1日前建立的居民健康檔案應在1年內逐步更新使其達到新的要求和規(guī)定。

　　(二)健康檔案管理適宜技術培訓

　　1、培訓對象：中心各各科室、所轄社區(qū)衛(wèi)生服務站等相關人員。

　　2、培訓內容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求和技術，建立健康檔案必須的 醫(yī)學知識 和技能，檔案管理信息化技術等。主要教學資料有：《中華人民共和國檔案法》，衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機基礎知識等。其中計算機技術要求達到晉升醫(yī)師職稱的水平。

　　3、培訓計劃：2009-2011年，培訓率分別達到50%、70%、90%以上。

　　(三)建立居民健康檔案

　　1、居民健康檔案內容

　　居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。 (1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息。 (2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0-3歲 兒童 保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉診記錄、會診記錄等。

　　2、居民健康檔案的建立方式

　　中心各科室及各社區(qū)衛(wèi)生服務站向轄區(qū)內居民提供建立健康檔案服務。

　　(1)轄區(qū)居民接受服務時，由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。

　　(2)通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢、健康 教育 等多種方式，由責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現場為轄區(qū)內重點人群建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄;兒童保健服務管理檔案;預防接種服務專項檔案由中心兒?？平?孕產婦保健服務管理檔案則由中心婦?？圃谠缭性\斷確認后建立。以上各項工作檔案根據開展服務項目認真填寫。

　　(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放，以便今后錄入電腦，建立電子化健康檔案。

　　3、居民健康檔案的使用

　　(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構復診時，在調取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據復診情況，及時填寫、更新和補充相應記錄內容。

　　(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。 (3)需要轉診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。 (4)所有的服務記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

　　4、健康檔案管理

　　居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點要求如下：

　　(1)建立居民健康檔案是一項較復雜的系統(tǒng)工程，政策性、協調性、技術性較強，需要對相關人員進行強化專業(yè)培訓，使其對有關建檔的要求要搞清、弄懂，掌握好必要的 方法 和技巧，尤其要注重開展對交流技巧和收集資料技巧等方面的培訓，才能保證建檔工作的順利進行，才能為今后開展公共衛(wèi)生活動打下群眾基礎。我們要做好建檔前期的各項準備工作，開展如張貼告示、懸掛橫幅、義診散發(fā)傳單等多種形式宣傳動員活動，讓居民樂于接受并主動配合建檔。提供建立居民健康檔案服務的機構必須配備專(兼)職管理人員，接受過本項目組織的培訓，并成績合格。應制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴格執(zhí)行。

　　(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

　　(3)通過日常診療、義診、慢病隨訪、健康宣教等多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新，保持資料的連續(xù)性。

　　(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

　　(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

　　(6)遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。

　　(7)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案， 其它 機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。

　　(8)居民健康檔案為社會公共信息資源，應長期保存，醫(yī)療保健機構撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門，或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

　　(四)逐步實現居民健康檔案管理信息化

　　2009年，利用省級居民健康檔案計算機網絡平臺，開展使用人員的培訓;2010年完成市級居民健康檔案計算機網絡平臺建設,啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究，全市居民健康檔案管理基本實現信息化。

　　三、項目組織與管理

　　1、高度重視，把它當作社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化建設前提性、基礎性和關鍵性的工作來首先做好健康檔案管理適宜技術培訓,明確分工，主任主管，專人負責，積極創(chuàng)造有利條件，力求實效。中心社區(qū)辦牽頭，以居民健康檔案管理小組為核心，以慢病管理小組、各服務站和居委會或小區(qū)物業(yè)為幫手，以量化達標為硬性標準，以“突擊建檔、集中建檔”為建檔主要策略，以“一次性到位、規(guī)范化建檔”為建檔質量標準。

　　2、完善建檔服務流程，采取日常門診建檔和集中入戶建檔兩種建檔方式。為了保證建檔質量和數量，提高工作效率，計劃將建檔人員分成幾個小組，同時集中于某個小區(qū)或居民點開展建檔，力爭進一小區(qū)，“清”一小區(qū)，達到建檔率。要及時安排和統(tǒng)計每小組每日工作量和進度， 總結 和交流建檔 經驗 以利次日改進。

　　3、注意資料采集的完整性、準確性和真實性，因為我們收集的資料不僅僅作為建立居民健康檔案之用，還能夠為社區(qū)診斷、慢病管理、健康教育、學術科研、政府決策等提供第一手資料。

　　4、為了有效發(fā)揮健康檔案的作用，把居民尤其重點人群健康檔案變成活檔，有價值之檔，我們除按照要求進行建檔和更新外，還要把它與居民健康調查、健康教育、社區(qū)義診、免費體檢和日常門診等工作有機地結合起來，如我們?yōu)樽錾鐓^(qū)診斷而開展居民健康調查時，只要在居民健康調查上多添寫上身份證號碼等就可以作為居民健康檔案的建檔和更新資料之用。此外，在對慢病居民開展日常管理時，順便了解其家庭成員健康狀況則可以作為更新檔案之用。

　　四、項目實施時間 2009年9月30日至2010年6月30日。

　　五、項目實施監(jiān)督與考核 (一)將基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目實施納入中心重點工作之一，加強對這項工作經常性的督導檢查，對發(fā)現的問題及時整改，同時把建立居民健康檔案項目實施情況作為對相關人員績效考核的主要內容。

　　(二)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經費到位和使用、建檔數量和質量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意程度等。

　　(三)主要評價指標

　　1、健康檔案建檔率=建檔人數/轄區(qū)內常住居民數×100%

　　2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數×100%

　　3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數/抽查檔案總份數×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有關醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄)

　　4、健康檔案真實率=抽查檔案中內容真實的檔案份數/抽查檔案總份數×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)
　　社區(qū)居民健康檔案管理方案篇2
　　一、背景

　　根據省政府農村新五件實事內容，“農民健康工程項目”為其重要實事之一。該項目的目標是，力爭到2010年建立適應農村經濟社會發(fā)展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛(wèi)生服務體系，建立農村公共衛(wèi)生政府投入的保障機制，確保廣大農村居民享有基本公共衛(wèi)生服務。2009年，《中共、中央、國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)頒布，更明確提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，促進了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務的均等化進程。我區(qū)以國家、省、市相關文件、方案為依據，以科學發(fā)展觀為指導，結合地區(qū)實際，制訂了楚州區(qū)《農村基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則—居民健康檔案管理 實施方案 》，以指導我區(qū)的居民健康檔案管理工作的開展。

　　二、目標指標

　　1、統(tǒng)一居民健康檔案的格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等;為重點人群建立健康檔案，60歲以上老人2010年城市≥85%、農村≥55%，2011年城市≥90%、農村≥60%。2011年其他人群建檔率≥40%。

　　2、以縣(市、區(qū))為單位，健康檔案計算機動態(tài)管理率≥80%;35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內容每年至少更新一次，60歲以上老人每年至少更新4次。

　　三、對策 措施

　　1、建立組織

　　我區(qū)居民健康檔案管理工作由區(qū)政府牽頭、區(qū)衛(wèi)生局組織、區(qū)疾控中心具體實施。并層層成立組織機構，完善居民健康檔案管理網絡。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，建立組織管理制度，制定 工作計劃 ，形成工作小結。

　　2、充分利用健康體檢、臨床資料，結合主動上門服務，逐步為社區(qū)居民建立動態(tài)的健康檔案，并開展有針對性的健康干預。

　　(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負責為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案，具體建立檔案及隨訪工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務站(村衛(wèi)生室)承擔，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所須動態(tài)掌握各村具體統(tǒng)計數字及隨訪情況，同時對檔案管理工作進行質控。

　　(2)建檔對象及要求：對60歲以上老人建立健康檔案，建檔率達90%，每年有4次的隨訪更新;對婦女、兒童建立健康管理卡，具體管理要求根據區(qū)婦幼保健院要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保、兒保責任醫(yī)生做好管理和統(tǒng)計;對于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案，建檔率達90%，規(guī)范管理率達90%;以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案，居民所在家庭也要建立家庭健康檔案，實現一戶一檔規(guī)范管理，每年至少有一次信息更新，每兩年對他們進行一次體檢;以上所有人群總體建檔率達總人口數的50%。

　　(3)檔案管理：60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨存放，也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合，實現一戶一檔管理，檔案按村組順序編號存放。死亡、失訪檔案單獨存放。逐步實現健康檔案的計算機動態(tài)管理，管理率達80%。

　　(4)隨訪內容：除定期體檢內容及就醫(yī)記錄外，隨訪要突出對管理對象 健康知識 的宣教，膳食、運動、生活方式的指導，促進良好生活方式的建立。隨訪記錄真實、規(guī)范、完整，各類健康服務、檢查單據及時歸檔。

　　(5)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢防醫(yī)生按社區(qū)健康檔案季度報表、慢病管理季度報表格式要求，匯總各村的建檔、隨訪更新情況，次季度首月5日前上報匯總結果到區(qū)疾控中心。

　　3、建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記，具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。檔案單獨存放。每年上門隨訪檢查2次以上。

　　四、進度安排

　　1、1-2月份，全面啟動居民健康檔案的管理工作，制定工作計劃，召開村醫(yī)會議，安排布署各項工作。

　　2、日常對居民開展健康管理，對未建立檔案的群眾建立健康檔案，對于死亡的或失訪的居民進行分類，單獨放置。并做好動態(tài)管理，數據的更新，完成每季度的報表。

　　3、7月份，完成半年工作小結。

　　4、12月份，完成全年 工作總結 。

　　五、考核評估

　　區(qū)衛(wèi)生局每季度對項目工作實施情況進行一次考核，對項目各項指標進行評價?？己藝栏癜凑铡冻輩^(qū)農村基本公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則》進行?？己私Y果直接與經費掛鉤。

　　六、經費兌現

　　參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施方案》，兌現發(fā)放工作經費。

　　敬愛的黨組織：

　　經過一段時期的初級黨校學習，我的心境自然澎湃而又亢奮。其實，無論是誰，這種難得的熏陶剛過，思想上和認識上都會大有一吐為快的強烈之欲望。這對深刻理解中國***始終是一個最先進的黨、最偉大的黨，始終是實踐“三個代表”重要思想的 楷模，也始終是勤奮學習、善于思考、解放思想、與時俱進、勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范等等，以及正確選擇一個人的人生觀、價值觀和世界觀，都具有非常積極的意義。以下是我的 心得體會 ：

　　首先，通過學習，我對我們的黨有了更加深入的理解：中國***是中國工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的忠實代表，是中國事業(yè)的領導核心。中國***有它的階級性，人民性，先進性。中國工人階級是中國***的階級基礎，工人階級政黨是工人階級的先鋒隊，工人階級的先進性決定了黨的先進性。而工人階級之所以具有先進性是因為它代表了先進生產力和生產關系，具有高度組織性、紀律性，賦予革命的堅定性、徹底性。知識分子是工人階級的重要組成部分，隨著社會的發(fā)展，信息技術等越來越發(fā)達，因此工人階級政黨的先進性必須隨著時代的發(fā)展不斷具有新的內涵、新的標準和新的特征，做到與時俱進。黨的先進性還體現在將“三個代表”寫入了新的黨章?！叭齻€代表”重要思想對黨的先進性作了富有時代特征的界定，具體地、明確地揭示出黨的先進性的實質和內涵，深化了我們對黨的先進性的認識和理解。

　　其次，通過學習我進一步端正了自己的入黨動機。入黨動機是指一個人要求入黨的內在原因和真實目的，是推動人們爭取入黨的一種精神力量。真正正確的入黨動機應該是能始終將人民的利益放在首位，為了最終實現****而奮斗終生。我要在自己的工作和生活中不斷地實踐，不斷地確立正確的入黨動機。一個人在組織上的入黨一生只有一次，而思想上的入黨是一生一世的，所以，在今后的人生道路上，必須堅定信念，用理論知識來武裝自己，不斷地深化自己的行動。

　　再次，我懂得了入黨的過程是一個漫長而艱辛的過程，是一個充滿考驗的過程，不是你隨便想怎么樣就怎么樣，要時時刻刻用黨員的標準來規(guī)范自己。聽了幾位優(yōu)秀學生黨員的入黨經歷，學到了我們不僅要在組織上積極要求入黨。把黨和人民放在第一位，用自己的行動來展現一位入黨積極分子的作風，時時刻刻，用黨的標準提醒自己，什么要積極主動的去做，什么要積極同違背黨標準的做斗爭。入黨的過程，便是不斷完善自己的過程，便是升華自己的過程。

　　當然，我也進一步樹立正確的社會主義榮辱觀。通過學習，我深刻地體會到社會主義榮辱觀是構建社會主義和諧社會一個帶有根本性的問題，體現了在科學發(fā)展觀的指導下，將依法治國與以德治國有機結合起來，將經濟建設、政治建設、 文化 建設、社會建設融為一體的我國社會主義現代化建設總體布局。榮辱觀是由世界觀、人生觀、價值觀所決定的。不同的榮辱觀，是不同的世界、人生觀、價值觀的反映。榮辱觀滲透在整個社會的生活之中，不僅影響著社會的風氣，體現著社會的價值導向，標志著社會的文明程度，而且對社會的經濟發(fā)展由巨大的反作用。

　　通過這次的學習, 我不僅加深了對黨的基本知識的了解，也更加明確了入黨動機，優(yōu)秀黨員決不是套在自己頭上用于炫耀的光環(huán)，而是我們應該努力學習，不斷進取所應該達到的目標，組織上的入黨一生一次，思想上的入黨一生一世。在學習當中，最讓我感動的是中國***的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風。黨的宗旨是全心全意為人民服務,而黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風恰恰印證了這一點?？粗切┟鎸h旗宣誓的***員,我感動了,我感到了作為***員的驕傲,也更加堅定自己的人生信念：我也一定要成為一名***員。我要時刻謹記黨的教誨，時刻以黨員的行為準則來約束自己, 在以后的生活、工作中，自覺的加強自己，爭取得到更大的提高。
　　社區(qū)居民健康檔案管理方案篇3
　　一、 總體目標

　　通過規(guī)范建立居民健康檔案，并實施動態(tài)管理，全面掌握城關辦事處居民的健康狀況，為實施健康管理和開展醫(yī)療保健服務創(chuàng)造條件，進一步增強居民健康意識，提高全民健康水平。

　　二、具體工作指標

　　1.服務對象;

　　轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民， 0—6歲兒童，孕產婦，老年人，慢性病人和重型精神病患者等人群為重點。

　　2.服務內容

　　居民健康檔案內容包括個人基本信息，健康體檢，重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

　　(1) 個人基本情況包括姓名，性別，等基礎信息和既往

　　史，家族史等基本健康信息。

　　(2) 健康體檢包括一般健康檢查，生活方式，健康狀況

　　及其疾病用藥情況，健康評價等

　　(3) 重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務

　　項目要求的0—6歲兒童，孕產婦，老年人，慢性病人和重型精神病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

　　(4) 其它醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其它接

　　診轉診會診記錄。

　　3.轄區(qū)居民合格建檔率≥70% 并及時更新

　　三、具體工作方法

　　中心健康檔負責人：陳晶

　　1.健康檔案的建立由各站和中心健康檔案負責人統(tǒng)一

　　收集站自己建立的和村醫(yī)建立健康檔案，并根據其主要問題和服務提供情況填寫相應記錄。城關社區(qū)包括西街，背街，西關，其各村負責收集信息建立健康檔案的人各是：胡淑華，侯明，魏曉紅。錄入健康檔案：陳晶，王亞萍。

　　2.各村負責人通過入戶服務，疾病篩查，健康體檢等

　　方式為居民建立健康檔案，東關站和窯土站，西關站的健康檔案管理人分別是唐瑞英，王艷妮，胡杏利。各負責人及時收集所在轄區(qū)村醫(yī)上報的健康信息，及建立的健康檔案，然后由各站指定人輸入電子檔案

　　3.各村級負責人每月30日上報給各站收集的信息及

　　建立健康檔案數字，各站每月1號上報給中心建立健康檔案紙質及電子輸入的數字;中心每月2好上報給社區(qū)管理中心和疾控中心建立紙質和電子健康檔案的數字，不得漏報，虛報，錯報。

　　四、工作任務

　　1.各村負責人通過入戶調查，疾病篩查等多種方式為居民建立健康檔案，及將建好的健康檔案按規(guī)定的日期交給各站負責人

　　2.各站及時將村負責人上報的健康檔案歸檔，輸入。

　　3.中心負責人幾時將村負責人上報的健康檔案歸檔，輸入。并在規(guī)定的時間做好統(tǒng)計以備上報。

　　五、工作制度

　　建立嚴格的保密制度和借閱制度：各站及各村健康檔案負責人，健康檔案錄入者要嚴格保守檔案人的信息秘密，不能隨意更改及刪除已經錄入的健康檔案。

　　六、考核 嚴格按照《城關社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效考核方案》標準執(zhí)行。

　　1.標準工作量為：信息采集1人次=0.5，完正錄入省衛(wèi)生廳網=.1.0篩查=0.5健康檔案建檔率=建檔人數/轄區(qū)內常住居民×100%。電子檔案合格率=建立電子健康大難人數/轄區(qū)內常住居民數×100%。健康檔案使用率=抽查檔案中友動態(tài)記錄的檔案份數×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內有符合各項服務規(guī)范要求的相關記錄的健康檔案)。

　　2.統(tǒng)計程序;

　　各站每月2號前統(tǒng)計好上月自身和所管轄村的工作量上報 到中心項目負責人，由中心考核領導小組復審，根據復審結果兌現績效工資 和村醫(yī)的報酬。

　　七、資金兌現

　　1.每采集和篩查各計算0,5，每月超出工作量多完成一份1.5元。

　　2.收集信息者每一份信息，其他身份證號錯誤的扣0.2，地址錯誤扣0.1信息錯誤扣0.05，健康檔案重復的不算。

　　3.輸入的電子檔案必須和紙質的信息完全相符，身份證號錯誤扣0.2地址錯誤扣0.1信息錯誤扣0.05。

　　4.次報表未按時上報的 扣1個工作量

居民健康檔案管理工作計劃

時間流逝得如此之快，又解鎖了新的工作，是時候開始寫工作計劃了?？墒堑降资裁礃拥墓ぷ饔媱澆攀沁m合自己的呢？以下是我為大家收集的居民健康檔案管理工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

一、工作目標：

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

二、具體措施：

1.組織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式：

（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結果就必須填寫）。

（2）在各村委會領導下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。

（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集

4.建檔要求：

（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%

龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院

20xx年12月15日

一、工作目標：

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到XX0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。

二、具體措施：

1.組織領導：

成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳：

居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式：

（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。

（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。

（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。

4.建檔要求：

（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案；

（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。

并保證錄入的檔案合格率達到XX0% 。

秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心

20xx年1月XX日

一、年度工作目標一、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0－6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

三、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實率達100%；電子化健康檔案合格率達99%以上，健康檔案使用率50%；健康檔案及時更新維護達到80％以上。

二、主要工作內容

一、完善紙質與電子化健康檔案內容：健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

二、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫(yī)務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。

三、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的'連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

四、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備，條件成熟立即開展發(fā)放。

五、完善健康檔案歸檔：紙質健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

六、完善健康問題干預和效果評價：中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。

七、完善居民健康檔案與新型農村合作醫(yī)療工作相結合：利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

八、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓，且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。

居民健康檔案管理工作計劃

《廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2017—2020年)》(粵府〔2017〕139號)明確從2017年開始，逐步在全省統(tǒng)一建立居民健康檔案，2010年農村和城市地區(qū)建檔率分別達到30%和50%，2020年分別達到50%和70%。為確保完成任務，根據衛(wèi)生部《關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》，同時結合我市衛(wèi)生信息化工作實際，現就進一步加強我市居民健康檔案工作提出如下要求。

一、提高認識、明確責任

為居民建立健康檔案是政府付費向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構購買的基本公共衛(wèi)生服務產品，是實現公共衛(wèi)生服務均等化的重要體現，也是居民享有的基本健康權益。區(qū)(縣級市)是實施基本公共衛(wèi)生服務項目的責任主體。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導下，要按照《廣州市居民健康檔案(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構部分)范本(試用)》(穗衛(wèi)〔2016〕18號)的要求，通過基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢、上門服務和健康調查等多種方式負責為轄區(qū)居民建立居民健康檔案，切實履行居民健康“守門人”職責。

二、突出重點、規(guī)范建檔

健康檔案建檔工作應以婦女、兒童、老年人、殘疾人、精神病人、慢性病人等指定人群和貧困等有需要的人群為重點。各區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局應督促轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照《廣州市基本公共衛(wèi)生項目服務包》的規(guī)范要求和方法，在提供基本公共衛(wèi)生服務過程中全力推進重點人群建檔(含專檔和基礎檔)和專檔使用工作，并認真整理近年來指定人群專檔，據此建立相應的基礎檔，完成《服務包》規(guī)定的重點人群建檔目標。在上述工作的基礎上，引導一般人群自愿參與建立健康檔案，逐步實現居民健康檔案全覆蓋。

三、加強管理、強化質控

各區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局應督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立居民健康檔案的存放、記錄、調取、查閱、保管等制度，健全本機構有關健康檔案管理方面的臺賬和報表，并規(guī)范填報報表，加強健康檔案的管理。各級專業(yè)公共衛(wèi)生機構應對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員和管理人員(重點是健康檔案管理專責人員)開展居民健康檔案相關政策、檔案建立、使用與管理等基本技術及方法培訓，提高相關人員收集、管理和應用信息的能力，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導和技術支持。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照《廣州市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作規(guī)范(試行)》(穗衛(wèi)2017)26號)要求設置社區(qū)診斷和居民健康檔案管理項目公共衛(wèi)生崗位，配備專責人員，負責協調本機構健康檔案管理工作，包括質量控制、日常監(jiān)管、信息管理、人員培訓和業(yè)務指導等職責?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構應建立健康檔案建檔二級質控制度，強化質控。門診醫(yī)生、公共衛(wèi)生業(yè)務專線和網格化服務團隊直接建檔，負責一級質控，必須據實填寫、認真核對簽名。健康檔案管理專責人員負責二級質控，必須對每一份新建檔案進行完整性、可靠性審核，簽名后歸檔。

四、推進信息化平臺建設，提高電子檔案建檔和利用率

進一步推進平臺建設。越秀、荔灣、黃埔、蘿崗、番禺等《廣州市基于健康檔案的.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(一期)項目》試點區(qū)，區(qū)衛(wèi)生局應積極協調區(qū)信息辦等部門，按要求按進度完成項目任務，初步建立起以居民健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，為實現我市健康檔案等信息資源共享和有效利用奠定基礎。

進一步推進應用系統(tǒng)建設。作為《廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)項目》試點的花都區(qū)和試點社區(qū)衛(wèi)生服務中心要提高對應用系統(tǒng)建設試點工作的認識，全力配合系統(tǒng)開發(fā)單位完成軟件研制，并將紙制檔案轉化成電子健康檔案，加強信息數據的測試、維護和利用，為下一步推廣運用做出示范。

做好應用系統(tǒng)整合和推廣工作。指導已開展社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設的區(qū)(縣級市)實施系統(tǒng)整合和尚未開展系統(tǒng)建設的區(qū)(縣級市)按照市的統(tǒng)一要求推廣使用已集成的應用系統(tǒng)，全面促進居民健康信息資源的有效利用。

各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用新型農村合作醫(yī)療參合人員的信息，一步到位采用標準化電子健康檔案單機版軟件建立農民健康檔案，并將現有紙質檔案轉化成電子檔案。

五、嚴格考評、整體推進

居民健康檔案工作是市對區(qū)(縣級市)、區(qū)(縣級市)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及機構對服務人員實施基本公共衛(wèi)生服務三級績效考評的重要內容。今年年底，各區(qū)(縣級市)要完成《服務包》所規(guī)定的指定人群健康檔案建檔率指標要求，全人群建檔率農村和城市分別達到30%和50%，未達標者按照《廣州市基本公共衛(wèi)生服務包績效考評暫行辦法》扣減市級補助經費，并予以通報。2020年，在推進紙質檔案轉化為電子檔案的基礎上，重點考評電子健康檔案建檔率，到年底，居民電子健康檔案建檔率達60%(其中新建檔為1/3)。

六、保障措施

大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資制度的實施。提高2020年基本公共衛(wèi)生服務補償經費。市衛(wèi)生局將在2020年初將標準化電子健康檔案單機版軟件掛網，供基層醫(yī)療衛(wèi)生單位使用。

各區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局應根據轄區(qū)情況，將居民健康檔案和基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作作為近期的重點工作，增加投入，加大力度、加快推進，實施分類指導和績效考評。

為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作，根據句容市基本公共衛(wèi)生服務工作安排部署，按照《赤山湖管委會2017年度基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求，特制定2017年度居民健康檔案工作計劃如下：

一、年度工作目標 1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0-6歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。

3、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99% 以上 ，健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

二、主要工作內容

1、完善紙質與電子化健康檔案內容：健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫(yī)務人員網格化入戶服務等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。

3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網格化入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄，通過不定期進行信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備，條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔：紙質健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預和效果評價：中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫(yī)療工作相結合：利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理，人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓，且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。